【诊前须知】痉挛性脑瘫可导致哪些肢体畸形？

痉挛性脑瘫是占脑瘫人数最多的一种，也是所有脑瘫类型中，相对来说比较好治疗的一种，只要经过正规和科学的治疗，痉挛性脑瘫最佳的治疗结果就是逐渐与正常孩子之间缩短差距，并且使孩子可以逐渐的接近正常。

在小儿脑瘫早期诊断，一般都会存在着肢体发育迟缓的现象，有时候家长很难区分是普通意义上的肢体发育迟缓还是由于脑瘫造成的肢体发育迟缓，此时需要去专业的医院进行诊断，一经确诊，就应该给孩子及时进行早期康复训练，早期康复训练可以改善孩子的运动功能，提高孩子的生活自理能力，并且最大限度的改善孩子的运动功能。但是早期康复训练一般建议3岁之前的孩子进行。

脑瘫患儿如果不及时治疗的话，可能出现哪些畸形呢？

1、前臂旋前畸形，此时可能累及受旋前圆肌和旋前方肌。

2、肘屈畸形，此时可能累及肱桡肌、肱二头肌和肱肌。

3、肩关节的内收/内旋畸形，此时可能累及背阔肌、大圆肌、胸大肌的锁骨和胸骨附着部分以及肩胛下肌。

4、屈腕畸形，此时可能累及桡侧和尺侧屈腕肌、指浅屈、深肌。

5、拇指向掌心畸形，此时可能累及拇长肌、拇内收肌或大鱼际肌。

6、马蹄足内翻，此时可能累及胫前肌、胫后肌、趾屈长肌、内侧和外侧腓肠肌、比目鱼肌、拇趾长伸肌、腓骨长肌。

7、伸膝畸形，此时可能累及髂腰肌、臀大肌、股直肌、股内、外侧肌、股中间肌、腘绳肌。

8、股内收畸形，此时可能累及内收长肌、内收大肌、股薄肌。

9、髋过屈畸形，此时可能累及髂腰肌、股直肌、耻骨肌。内收长肌、内收短肌的痉挛也可以对髋过屈畸形的形成有作用

10、爪状畸形，此时可能累及屈浅肌、指屈深肌。

11、足外翻畸形，此时可能累及腓骨长、短肌、腓肠肌和比目鱼肌。

12、屈膝畸形，此时可能累及内、外侧腘绳肌和股四头肌。

由于康复训练是一种被动的训练模式，有一个弊端就是要长期坚持，一旦间断或是康复的时间不到位，效果就会出现反弹，所以一般建议康复训练应该坚持去做，但是由于孩子牵扯到要上学，上学的时间势必会占用必要的康复时间，导致康复效果不理想，常崇旺博士说：若是康复的效果不理想，此时就需要借助于为微创手术来彻底干预。手术的最佳时机就是2.5周岁到6周岁之间。

手术主要采用的是FSPR手术，借助于手术可以全面的调整患者的肌张力，使异常的肌张力趋向正常，同时可以稳定的、有效的、彻底的缓解患者的痛苦，术后不易反弹，也不会影响孩子的运动功能，手术之后由于痉挛的彻底解除，使得原先被动的训练变为主动的训练。一是可以增加孩子康复的信心，二是可以增加孩子的配合程度。两者有效的进行治疗，才能使脑瘫治疗的效果大大增强。同时，由于痉挛的解除，康复训练的效果也会大大加强，孩子有时间去学习，也不会说耽误脑瘫治疗，同时，脑瘫患儿恢复的效果还大大提高，脑瘫症状也会随之减轻。