黑眼圈的形成与治疗

   黑眼圈是许多爱美女士经常遇到的美容问题，医学上也没有明确的定义。黑眼圈多指眶下眼睑某区域呈现相对黯黑的色泽。临床上就诊者有时描述的很严重，但却无明显阳性体征。

     黑眼圈对于求美者来说，是一种严重的美容问题，可见于各种年龄、性别和所有种族，且随衰老（皮肤松弛、皮下脂肪分布变化）不断加重。从医学角度看，黑眼圈对身体健康无危害，但其对人情绪健康的影响却很大，从而影响到人们的生活质量，罹患者令人看起来疲倦、忧伤、萎靡，睡眠不足通常使之加重。潍坊市人民医院美容整形科王少华

导致黑眼圈的病因很多，但准确原因不明，大多缺少特效治疗方法。

临床常见的类型有：

1、色素沉着形。包括真皮黑色素细胞增多、炎症后色素过度沉着。通常表现为局部皮肤呈浅褐色或蓝灰色。当有眼袋时，由于阴影效应，黑眼圈显得更为明显。这类患者当用手延展下睑皮肤时，色素区域无任何淡化现象。另外，较为少见的原因有持久性色素异常性红斑、固定药疹、遗传等。  

    治疗：调Q激光、脉冲染料激光、外用丝白祛斑软膏、氢醌、维甲酸、化学剥脱等。

2、血管性。通常是覆盖于眼轮匝肌上的下睑皮肤薄、半透明，皮下血管丛或眼轮匝肌内脉管则可能凸显，从而导致黑眼圈。这种类型通常出现在整个下睑区域，呈现淡蓝色，下睑内侧明显，通常在月经期间加重。用手延展下睑皮肤，黯黑区域无发白，但浅蓝色加深。此类情况亚裔人群多见。

     治疗：通常行皮下自体脂肪移植。

3、阴影形。这是由于局部皮肤松弛和眶脂膨出形成泪沟所致。

    泪沟是中心位于眶下缘内侧的凹陷，多见于先天性或后天性眶隔脂肪膨出所致，也可见局部皮肤或皮下脂肪变薄，因此造成局部区域相对凹陷。泪沟阴影在光照下更加明显。

治疗：内路或外路下眼袋矫正术、自体脂肪注射、激光等。 

需要注意的是，保持充足的睡眠及良好的心态是减轻黑眼圈的有效措施。另外，局部尽量不要用激素类药物，因为，此类药物有促进真皮萎缩，加剧血管透显的可能。