47岁一女士反流烧心四年,且不断加重,是何原因让她如此痛苦?

2019年05月31日 9121人阅读 返回文章列表

最近门诊来了一位女性患者,这位女士今年47岁出现的情况让她很难受,这位患者出现的情况其实在我们这里是比较常见的,但是由于他们当地并不具备这个条件,因此一直没有找出原因,今天就和大家来分享一个这个患者的情况,希望能够引起广大朋友们的重视。


这个患者其实在四年前就开始出现间接性的反酸,烧心,伴随打嗝还有咽部异物感的情况,而且在近一年逐渐加重,此前还会出现咳嗽,还不定时的出现心慌,胸闷,头晕,呕吐,之前在外地医院也看过,但是由于患者没有把报告带过来所以具体的情况我也不是很清楚,但是根据患者的口述来说主要是采用口服药物的方法,吃药之后症状会有所减轻,但是一只要停药就会复发,且在一年前在没有任何诱因的情况下病情加重,而且还出现了双侧肋缘下隐痛,主要是右侧,四肢末梢发凉,这种情况的出现可是吓坏了家里人。



而且患者还出现饮食较差睡眠质量也不好的情况,其实根据患者的口述情况已经可以基本确定是个典型的胃食管反流病,但是为了更加的确认患者的情况,因此在来院之后首先做了一个测酸测压发现确实是一个轻度的酸反流,这种情况是符合胃食管反流的表现的,测压的结果发现有食管裂孔疝的出现且食管下括约肌的压力也低于正常值,为了更加确认患者的情况又给患者做了一个胃镜,检查结果显示贲门松弛,反流性食管炎A级,慢性浅表性胃炎,还有就是幽门管溃疡。



患者出现食管裂孔疝、贲门松弛是器质性的病变,它是加重这个病的最大罪魁祸首,如果是功能性的,可以通过药物保守治疗去调理的,器质性的病变是器官发生了位置性的改变,药物治疗是没办法改变的!有些胃病需要保守治疗,有些胃病是需要外科干预,这需要根据患者自身的临床症状表现及相关检查来评估的!然后经过和患者的沟通建议患者做腹腔镜食管裂孔疝修补术。



术后患者的情况明显的减轻,据患者来说比较之前要好很多,现在患者已经出院,由于患者目前还在恢复期,只要饮食多加注意,及时复查基本是没有什么问题的,这位患者非常高兴因为终于解决了困扰几年的问题,还说现在终于可以睡个好觉了,在出院的时候还在说着感谢的话语。



其实反流病是一个常见的胃部疾病,出现的根本原因在于贲门松弛,几乎只要确诊出有胃食管反流病的患者大都有贲门松弛的情况,出现这样的问题和我们平时的饮食习惯,生活作息等等有很大的关系,不良的生活习惯会导致我们的抗反流机制出现问题,我们也是有抗反流的团队的食管,贲门,His角,膈肌,胃,它是从上而下的,贲门是第一关,不健康的饮食习惯和作息时间慢慢会导致,第一关关口贲门,城门失守然后下面就开始节节败退,最后导致胃里面的东西反流至食管。



这一整个过程就是胃食管反流,在平时的生活中注意饮食,胃部有不适的情况出现的时候及时就医,不要拖着早发现早治疗,就没有什么大问题,胃部疾病最怕拖着,胃是我们人体最大的消化器官,同时承载着一个伟大的使命就是提供人体所有器官所需的营养成分,为了身体的健康请珍惜的胃部,保护好它不要让它再受伤害。

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