多年帕金森怎样能治好

        多年的帕金森病患者应该怎样更好的控制病情呢？

        帕金森病患者李某，今年58岁，2002年无明显原因患者出现右手、右腿不自主震颤，静止时症状明显。李某在当地医院就诊，诊断为“帕金森病”，给予口服安坦治疗，开始有效后来无效。2006年患者出现右侧肢体活动僵硬，2008年左侧肢体出现不自主震颤，其后开始感活动不灵活及僵硬。症状逐渐加重，患者开始口服美多芭，10分钟起效，症状缓解3-4小时。2013年患者出现明显的四肢僵硬、震颤（以僵硬为主），行走困难，双腿抬不起来，起步困难，前冲步态，不能翻身，声音欠清，舌头发硬，无吞咽及饮水呛咳。现在李某口服美多芭l片，3次／日，半小时起效，症状缓解2小时，同时加用盐酸阿米替林l片，但效果较原来差。今为求进一步诊治，李某来到第四军医大学唐都医院就诊，门诊以“帕金森病”之诊断收入功能神经外科。空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠

        根据患者入院后检查情况，我院功能神经外科主任医师王学廉教授决定，为其施行立体定向双侧脑深部电极植入术治疗，通过手术控制患者病情发展。

        王学廉教授介绍，立体定向双侧脑深部电极植入术，也称为脑起搏器植入术，原理是通过发送微弱电流，刺激脑内控制运动的相关神经，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使患者恢复自如的生活和自理能力。

        手术采取局麻将爱全麻的方式进行，MR下行头部靶点解剖学定位，先于左侧STN核准确置入电极，行体外电刺激以验证疗效，观察及测试患者右侧肢体肌张力降低，活动改善明显，观察患者出现头晕、肢体麻木及眼球运动异常等不适的刺激阈值满意，无明显不适主诉。同样置入右侧STN核电极，行体外刺激验证疗效满意，准备于双侧胸前分别植入脉冲发生器。

        左右侧锁骨下3cm处分别作一横切口长约4.5cm，分别将脉冲发生器植入该处皮下。将导线经皮下隧道与脑深部电极连接，并用套囊保护接口，双线固定，并与脉冲发生器连接。完毕后体外试验电极各个触点反应良好，缝合切口并包扎。术中患者出血不多，生命体征平稳，术毕安全返回病房。王学廉主任医师指示术后予以患者罗氏芬2g/日预防感染，血凝酶止血，神经营养及营养支持等治疗，密切观察病情变化。

        帕金森病达到什么程度可以手术治疗呢？

        王学廉主任说明到，治疗帕金森病，首先要对该病有一个正确的认识。这是一种慢性疾病，得了病后要进行长期的斗争，患者于其家属必须建立起长期治疗的思想。由于帕金森病的病因目前尚不是十分清楚，所以目前治疗仍是以运用综合手段为主，来阻止或延缓病情发展。

        因为帕金森病病情进展缓慢，并不是一个致命的急症，因此没有一个必须做手术的时间期限。何时做手术，一般取决于患者对自己的生活质量要求。一般来讲，早期的帕金森病患者首先采用药物治疗，在3~5年后药物治疗效果减退时，可以适时介入手术治疗。