家有老人的看过来：这种病死亡率最高达50%，一定不能忽视！

　　导读：

　　我若问你骨折和癌症哪个更危险?你会笑。

　　提起骨折，我们想到的最多是“伤筋动骨一百天”。

　　说起癌症却人人色变，因为它象征着死亡。

　　但，答案是……骨折!

　　在中国，食管癌1 年的死亡率为 46.0%;乳腺癌1年的死亡率仅为 9.5%。而发生髋部骨折的老年人，一年内的死亡率可能会超过 20%，最高甚至可高达50%。业内甚至将老人髋骨骨折称为“人生最后一次骨折”。

　　近日，家住上海市普陀区的94岁的李奶奶就遭遇了髋骨骨折。幸运的是，经过上海德济医院急诊骨科医生的精心照料，她避免了病情的恶化，如今已康复出院。

　　97岁老人遭遇髋骨骨折

　　普陀区94岁的李奶奶在家上厕所时不小心摔了一跤，还以为是摔疼了屁股，家人为她热敷、揉按，结果不但没好转，反而疼痛加剧，李奶奶额头布满冷汗，双脸也变得煞白。

　　家人见状，连忙将其送入家附近的上海德济医院。经CT检查后，李奶奶被诊断为髋骨骨折。

　　听到检查结果，家人很纠结：老人这么痛苦，要是回家静养，一天天的怎么熬啊?可老人这么大年纪，还有心脏病和高血压，平时稍走远点都累得气喘吁吁，能做手术吗?

　　专家齐力让老人转危为安

　　针对李奶奶家属的疑虑，上海德济医院骨科学术主任张玉发教授表示，病人如此高龄，又有多年的高血压和心脏病病史，术中出现血栓、高凝、心梗等突发状况的风险比常人高出不少。此外，李奶奶还患有重度骨质疏松症、贫血、营养不良、肾功能不全等疾病，这些都加大了她手术成功的难度。

　　幸运的是，凭借精湛的医技以及丰富的临床经验，张玉发任与骨科团队顺利地完成了手术。“我们综合考量了患者的病情，确定最佳手术方案后，为可能出现的意外情况提前做好了补救措施。” 张玉发主任介绍，“手术从皮肤切开到缝合不到半小时，手术切口小，一个3厘米，一个0.5厘米，术中出血量很少，总体而言手术非常成功。”

　　经过多日调养后，李奶奶逐渐恢复了健康，又能如往常一般散散步、溜溜弯儿啦。她高兴地说，“幸亏听了张教授的话，及时进行了手术，不然现在还瘫在床上熬着，病情可能会越来越严重，不知道会多难受。”

　　张玉发教授介绍，其实国内外大量研究和指南均建议，遇到髋部骨折，如果身体状况允许，无论多大年纪，尽量在 48 小时内进行手术，然后积极复健。

　　他透露，有的老人担心高龄不能手术便保守治疗，卧床康复，但老人一旦卧床,会导致便秘、尿路或肺部感染、褥疮等一系列问题，加之疼痛折磨，髋部骨折非手术治疗的话，一年后死亡率最高可达 50%，最低的也有 20% 左右，很多人后悔不及。

　　专家介绍

　　张玉发 骨科学术主任

　　主任医师，教授

　　上海市社会医疗机构骨科专委会副主委

　　上海市中西医结合脊柱专业委员会常委

　　门诊时间：周四上午

　　专业特长：

　　擅长腰椎间盘突出症、颈椎病、髋膝关节置换、老年髋部骨折手术及椎间孔镜、膝关节镜等微创手术治疗，在脊柱、关节、创伤等领域积累了丰富的临床经验。