乳腺术后,患者与家人应该注意哪些事项？

麻醉清醒后

一般来讲，患者术后回到病房之前，在手术室或恢复室已经麻醉清醒了。如果麻醉未清醒，须平卧；麻醉清醒后，才能枕枕头。

麻醉没有完全清醒或平卧时如果想咳嗽、咳痰，头应该侧向一边，以防止呛咳、误吸等现象的发生。

患者在术后3小时内，尽快解小便，以免引起不适感。3~4小时以后如果没有不适症状的话，可以将床头摇起15°~30°，以患者舒适为宜。

8小时后，患者如果没有恶心、呕吐等症状，就可以将床头摇起进少量水，如果没有呕吐出现，10小时后可以喝点稀粥。术后第一天开始恢复正常的饮食。如果出现恶心、呕吐等症状，应该及时通知医生或护士。

心电监护、吸氧

全麻患者手术心电监护及吸氧于术后次日上午由护士摘除，不要随意拔除氧气管道及心电监护装置。如果有胸带，因胸带需要加压包扎伤口敷料，患者可能会感觉呼吸不顺畅。如果感觉胸带过松或者过紧，可通知医生，给予酌情处理。如果伤口敷料出现渗血或渗液，也应该告知医生。

引流管、输液

患者如果有引流管，注意引流管不要打折、扭曲，长度以在床上活动方便为宜，以防滑脱出。引流装置负压状态以半瘪为宜。引流装置内如1~2小时内流出大量血性引流液，请立即通知医生，及时给予处理。术后护士会根据医嘱给予静脉输液，进行静脉补液治疗。输液过程中如果出现恶心、呕吐、寒战、发热等不适症状，应该及时通知医生及护士，进行相应处理。

术后活动

术后早期活动，应该循序渐进，既不能畏首畏尾，也不可操之过急，可分为早期床上活动和早期离地活动两个部分：

1.早期床上活动：患者麻醉清醒后，就可以在床上进行深呼吸和四肢伸屈活动，若长时间平卧不透，可以朝未行手术侧侧卧。

2.次日，可在床上坐起、床旁坐起、床边站立各5分钟，如果没有不适感就可以下床、沿着床边或室内活动，逐渐增加活动量及活动范围，直至正常，到户外活动如散步。

早期起床活动并不是随意、无限制的活动，而是根据病人的耐受力适当进行，以不过度劳累为宜。活动的时候，动作要缓慢，以免引起伤口的疼痛。下床要穿防滑鞋，防治跌倒。引流管固定好，可用别针别在衣服口袋处，以免管路滑脱或引流液倒流。如果发生大出血、极度衰弱，则不宜离床活动。

术后由于带有引流管、切口疼痛以及害怕伤口裂开等原因，多数患者不敢活动，甚至在床上翻身都有顾虑，其实这样做是不利于术后身体恢复的，俗话说“生命在于运动”。对于手术后的患者也应该及早开始活动，这样可以促进身体各部位机体的恢复，减少并发症的发生。如经常翻身，做深呼吸运动、咳嗽、咳痰，可增加肺通气量，有利于肺、气管内的分泌物的咳出，减少肺炎、肺不张等疾病的发生。促进血液循环，加速伤口愈合，避免静脉血栓的形成；术后活动还能促进肠蠕动，减少腹胀，增进食欲；促进排尿，防止尿潴留。