脊髓内长肿瘤如何处理——案例

　　背部疼痛严重到只能坐轮椅，杜女士转到我科时已经完全不能独立行走，经过一系列检查，我们最终得出的结果是脊髓内肿瘤。

　　据杜女士描述，20天前她突然右背疼的受不了，紧接着腿也开始疼，除此之四肢也感到麻木，家人赶紧带她去了当地的医院，做了很多检查，但一直无法查明原因，做了保守治疗，病情没有好转。上周开始，杜女士腿部、背部疼痛加剧，家人带她来我院骨科进行检查，

　　后经骨科医生建议转入我科(功能神经外科)当时，身体疼痛难忍的杜女士已不能下地行走，只能靠轮椅活动。

　　经过检查，杜女士的肿瘤位于上胸段脊髓内，因为压迫到了脊髓，行走、运动都会受到影响，如果不及时治疗，其双下肢功能会逐渐减退，严重时还可能会出现高位截瘫等后果。”

　　脊髓内肿瘤手术的切除一直以来都是神经外科手术中难度最高的一种。脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，上端连接延髓，两旁发出成对的神经，分布到四肢、体壁和内脏。所以脊髓内肿瘤如不及时进行处理后果不堪设想。

　　后经过商定，科室决定采取手术的方式切除杜女士脊髓内的肿瘤

　　“手术时，我们发现肿瘤和脊髓组织紧密相连，肿瘤已将脊髓压成薄片状，分离肿瘤的风险非常大”幸好，在手术全程中我们采用了神经电生理监测，能及时发现是否损伤到神经，大大降低了手术的风险。经过4个多小时显微镜下的手术，杜女士的肿瘤被成功切除 。经过2周的术后换药、康复及护理，杜女士已经能下床自己行走。

　　杜女士经历了从只能坐轮椅到能独立行走，这几日，杜女士的心情也非常好。

　　在这里提醒大家，一些脊髓内的肿瘤早期症状会表现为颈部及腰背部疼痛，往往会被误诊为颈椎病、腰椎增生等，如果伴有肢体麻木、行走不稳、下肢无力等症状都要到医院及时就诊，确定是否是脊髓内肿瘤导致。如果明确诊断后，应及时寻求医生帮助，尽早去大医院专科手术治疗。