扒开“植物神经功能紊乱”真面目
2021年02月06日
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植物神经是支配内脏器官、平滑肌和腺体的自主神经,通过Ne、肾上腺素、Ach等神经递质来支配心血管、呼吸、消化、泌尿生殖系统等内脏活动,又细分为交感神经和和副交感神经两种,这两种植物神经相互制约,分别发挥兴奋和抑制作用,以维持内脏器官功能活动的动态平衡。如果这支配内脏器官的植物神经相互制约和协调的功能被破坏了,就会导致各种脏器功能失调,出现各种不适症状,这种情况就称为植物神经功能紊乱或失调。植物神经调节和控制人体的各项重要生理功能,比如呼吸、心跳、消化、排尿等。植物神经功能紊乱后,受植物神经支配的消化系统、心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统就会出现相应的问题。初期为可逆性变化,植物神经功能恢复正常以后,器官功能可以恢复正常,症状可以消失。但是如果长期发展,可以引起器官的器质性病变,如溃疡、肿瘤等。在ICD-10中植物神经功能紊乱(F45.3)归类于躯体形式障碍(F45),并根据主要症状所属系统细分为若干亚型。植物神经功能紊乱在临床表现中呈现如下特点:躯体症状部位不固定不具体患者只是诉说各种躯体不适,有全身性的,如疲倦、懒散、乏力等,也有局部性的症状,但是这些不适症状很难具体到某个点上,往往不容易准确定位,而且也会随着时间和情绪变化,而出现不适部位的变化。躯体不适的性质模糊易变这是脏器炎症与植物神经功能紊乱最主要的区别,炎症所致的不适比较固定具体,不易变化,植物神经功能紊乱所致的躯体不适,很难说清楚不适的性质,主要是各种难受,如钝痛、牵扯感、挤压感、虫爬感、游走感。症状随精神状态变化而变化当患者情绪状态较好,心境轻松,没有内在压力和外界压力的情况下,植物神经功能紊乱的症状就会显著减轻,甚至在轻松愉悦的状态下,根本感觉不到症状的存在。可以用一句话来描述:“上了麻将场精神抖擞,百病全消;下了麻将场歪头搭颈,浑身是病”。这是患者的典型画像。