【“心”诊疗科普】心肌炎常见症状表现

近年来，心肌炎的发病率逐年上升，很多患者及家庭深受其害，这种疾病对患者的身体危害非常大，严重者会造成死亡，所以大家一定要对心肌炎引起高度重视。为了自身健康，我们必须了解心肌炎的症状表现：

心肌炎患者在发病前1-3周常有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、呕吐、肌肉酸癌等症状，患者中以女青年居多。在发病时带有多汗、疲乏、心慌、气短、头晕、心前区间痛、手脚浮肿等。大多数患者疼痛剧烈甚至难以忍受，有濒死感，持续时间有时不是很长但有时疼痛甚至持续好几天。患者服用药物也不能缓解疼痛，且疼痛感觉很难承受。某些患者，尤其是老年人，可无胸痛而表现为惫性左心衰竭，胸部紧缩感或极度虚弱等症状。部分患者可有头晕，恶心，食欲不振，在重症患者出现心衰时，可有心悸，气短，端坐呼吸，水肿等症状。

慢性心肌炎患者体征

轻者心脏不大，或只有暂时性扩大，原发感染控制后，绝大多数可自行恢复；心脏显著扩大者，说明病变广泛而严重。心动过速较为多见，心率增快多与体温升高不相称，心率过慢也为心肌炎可疑征象。心尖区第一音减弱或分裂，并可闻及收缩期吹风样杂音，偶闻舒张期杂音，半数以上患者可有心律失常，严重者可出现心力衰竭表现，有奔马律及交替脉出现，甚至出现血压下降，心源性休克。

其他系统的症状：半数以上的透壁性心肌炎和有严重胸痛的病人出现恶心和呕吐，偶尔有腹泻，尤其多见于下壁心肌炎者。其他尚有大汗淋漓、虚弱无力、眩晕、心悸等症状。脑栓塞或其他部位的栓塞可作为心肌炎首发症状，但属罕见。