医生，洗牙后我牙齿酸软咋回事？

“前天刚洗的牙，回来这两天总觉得牙齿发酸，进食过冷过热的食物很不舒服，是不是洗牙把我牙齿洗敏感啦？”

相信好多牙医都遇到过这类问题，曾经还看到过类似的一个案例。

一个快50岁的阿姨在女儿的强烈建议下，进行了人生中第一次洗牙。洗牙后吃午饭时，一口热汤入口牙齿顿觉酸软。这可把她吓坏了，埋怨女儿说：“我牙齿本来好好的，结果被你哄着洗了次牙，就洗坏了。”

那么，洗牙真的会把牙齿洗酸软吗？我来为你释疑。

什么是洗牙？
洗牙是一种通俗的说法，它的医学名称叫做龈上洁治术。是用器械从牙面上去除菌斑、牙石，并抛光牙面的一种治疗方法。在本文中，主要探讨目前最主流的超声波洁牙。

小贴士：洗牙方式面面观
手工洁牙：是指医师使用手用器械将菌斑和牙石去除。是最原始的洁牙方法，效率低，清洁效果不佳。

喷砂洁牙：由特制的盐砂加上高压水为牙齿做进一步的清洗。喷砂能把附着在牙齿上的茶垢、烟垢及食物软垢清理干净。

超声波洗牙：采用洁牙机，将工作头放在牙面上，用超声波振动效能和水雾冲洗配合，使牙石层层剥落来清除菌斑牙石，达到延缓菌斑沉积的目的。这是目前主流的洗牙方式。

保健洗牙：对牙周进行一次冲洗、上药、牙齿涂氟及牙周保健护理，但是在洗牙过程中同样会出现牙齿酸痛的感觉。

无痛洗牙：目前国内常用的有磁致伸缩洁牙。通过磁棒产生强大的软磁超声流来驱动360度的机头。振幅小、频率高。

洁牙过程中，器械不可避免地会与牙龈内壁接触，但是只要器械应用合理，操作手法恰当，并不会过分损伤牙龈，而且这种损伤恢复非常迅速，并且洁牙后更有利与牙龈组织健康地恢复。所以相对于牙周组织的健康和完整性来说，这种损伤是可以接受的。

洗牙后为什么牙齿会酸软？
首先，我们要明白超生洁牙后的最初几天，感觉牙齿对冷热酸甜敏感，是一种正常情况。这叫做牙本质敏感。

原因很简单，原来牙齿有藏污纳垢的牙石包裹，牙龈经常发炎、出血，牙骨质也可能被破坏了；洗掉牙石后，牙齿恢复原貌，但由于牙龈退缩，导致牙根位置的牙本质暴露出来，一碰到冷热酸甜，就会让人酸软不适。

洗牙后的牙本质敏感，一般几天后渐渐消失。在这段时间里，要调整饮食：

①限制摄入可刺激牙齿敏感的食物和饮料，包括碳酸饮料、酸果汁等，因为这些食物可溶解牙齿表面的玷污层，导致牙本质小管开放，加重牙本质敏感。

②吃酸性食物后不应该立即刷牙，以免酸蚀和磨耗综合作用于牙齿，加速牙体组织的损坏。

③对于持续牙本质敏感的人，可以尝试含有钾离子的抗敏牙膏，因为钾离子可以使牙髓神经去极化，缓解牙本质敏感。

④如果还没有解决问题，可以去看牙医，必要时做脱敏治疗或其他处理。

如何防止洗牙后牙齿酸软？ 

1、洁牙前使用脱敏牙膏

洁牙时引起“酸软感”主要是由于牙齿敏感引起。建议在洁牙前4-10天使用有脱敏效果的牙膏，这样能减轻洁牙时的酸软感。在洁牙后仍可继续使用，以减轻洁牙后的酸软感。

2、洁牙前进行药物消炎治疗

洁牙时引起“疼痛感”主要是由于牙龈有急性炎症引起。在洁牙前，应先检查牙龈是否处于急性炎症期，若处于急性炎症期，则先要进行全身或局部的药物消炎治疗，再做洁牙。

3、分次洁牙

对于牙结石较多较厚、药物抗炎效果欠佳或脱敏治疗欠佳的患者，做一次对这些患者来说，太辛苦，而分几次洁牙，“化整为零”，患者容易接受，而且在洁牙间期，还可继续进行抗炎治疗或脱敏治疗，这可大大减轻酸痛感。

4、定期洁牙

长年累积的牙结石又多又硬，以致洁牙时需加大洁牙机的强度才能去除，这样会加重牙齿酸痛感。半年、一年或两年定期洁牙，在牙结石小的时候，形成的量不多，质较松，很容易去除，这样定期洁牙，就不易造成洁牙时的酸痛感。

洗牙后，牙缝会变大吗？ 

其实这是一种感觉上的错觉。

洗牙后之所以让人容易有牙缝变大的感觉，是因为在洗牙的过程中，把堆积在牙龈表面、牙缝间的牙结石通过超声波震动方式震碎、清除，而使得舌头在碰触牙齿时，不再受到牙结石干扰，可直接碰触牙缝所致。其实，这些牙缝是本身早已存在的，与洗牙并无关。

洗牙后，牙齿会脏的更快吗？
洗牙后牙齿会不会变脏，主要还是在于个人维护。就像牙菌斑会不断再生，但是我们不能因为它而去否定洗牙，难道有了蛀牙，我们就不刷牙了吗？道理是一样的，不要随便否定一个事物的价值，做好自己应该做的就好。

不想牙齿变脏，平时刷牙是必不可少的一项工作，还有一个很重要的就是，坚持定期洗牙，比如每隔半年洗一次牙，加上平时刷牙，牙齿基本就能一直保持洁净，口腔卫生也会大大转好。

哪些人不适宜洁牙
超声洁牙因方便快捷安全，但并非所有人都可以无所顾虑地进行洁牙，警惕以下几类情况——

1、凝血功能不全：因洁牙会出血，有凝血功能不全的情况，包括重度贫血等血液疾病、长期服用抗凝药物期间，均不要轻易洁牙，如要进行需要内科医生术前用药。

2、牙敏感：洁牙会加重原先的牙敏感症状，有牙敏感情况需要术前脱敏后再进行洁牙，且术后再要采取脱敏治疗。

3、装有起搏器：不宜选用超声洁牙，避免超声干预起搏器功能。

4、月经期：避免月经期洁牙，以免出现继发性出血和感染。

5、糖尿病：糖尿病患者易发生感染，没有控制好血糖不能洁牙，术前按情况需要服用抗生素。

6、体质差：难以承受手术的老年病号和其他患病病号，不宜急忙行洁牙术。

洗牙后要注意什么呢 

1.不要用力吮吸。
牙后不要用力吮吸，或用舌头舔拭，手指触摸牙龈，一周内不要用牙线、牙签，以防止出现意外的出血不止的现象，如洁牙一段时间后，因某种原因突然出现出血不止的现象，请及时就医诊治。

2.不要进食刺激食物
洗牙后三天内不要进食过于辛辣或是过于酸冷的食物，洁牙后的一两个月，部分体质敏感者可能会出现牙齿对冷、热、酸、甜等刺激过敏不适的现象，此属正常的个体反应，请勿过于忧虑，若症状持续加重，不能缓解，请及时复诊。

3.勤刷牙
洗牙后的牙齿常常会看起来比较长，牙缝也会比较大。这主要是因为发炎的牙肉不再肿胀、牙肉恢复健康。此外，洗牙后虽然牙齿变干净，但若因此忽略清洁，牙结石会很快再长出来，所以应勤刷牙及使用牙线。

4.注意使用抗敏感牙膏
洗牙后的牙齿对冷热会有点敏感而感到酸痛，这种症状都是暂时的，通常一周左右就会消失。若酸痛症状一直存在，可以考虑使用市面上出售的一些抗敏感牙膏，一般使用一个月左右多会改善。