B超能在哪些肿瘤的诊断中发挥作用,敏感度高无副作用价格不贵
2018年07月06日 8840人阅读 返回文章列表
B超检查在众多检查中属于最基础的项目,常规体检中都会有B超检查。B可以用来对一些癌症进行筛查的,但不是所有的癌症,它只是局限于一些实质性脏器的癌症,比如肝癌,乳腺癌,妇科肿瘤等,同时也只是初步的筛查,不能作为确诊的标准的,进一步确诊,需要结合其他临床影像学资料,临床症状,甚至病理检查来最终进行确诊的。除了部位的限制,大小也是决定B超能不能发现肿瘤的因素之一,对于太小的肿瘤,或者位置较隐蔽,B超很可能会漏诊。
哪些部位的肿瘤有可能通过B超被发现呢?
1.肝脏肿瘤:B超可以通过不同的回声发现肝脏血管瘤、钙化、恶性肿瘤。B超是肝脏疾病的首选检查方法。B超可显示肿瘤的大小,形态,所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,其诊断符合率可达84%,能发现直径2cm或更小的病变。部分肝癌病人就是体检时做B超发现的。
2.甲状腺肿瘤:由于甲状腺比较表浅,一般通过做B超看是否有肿大和结节,弹性B超还能看到结节的硬度和血流情况,根据病灶区显示的不同颜色 (不同相对硬度) ,将弹性图像表现评为V级(0~4分),以弹性评分3分为诊断界点 ,≥3分为恶性 ,<3分为良性。 弹性B超诊断甲状腺癌准确率很高,高度怀疑患者行甲状腺结节穿刺活检明确。
3.乳腺肿瘤:乳腺B超是乳腺检查最常用的方法之一。在临床上,几乎每个乳腺疾病的患者都需要进行B超检查。因为B超的无创性、方便性,且费用低,对于结节类病变比较敏感。BI-RADS分级是B超科医生根据专业及经验对乳腺病变进行归类。共分为7级,级别越高,恶性病变可能性越大。
4.妇科肿瘤:一般说来B超可以显示盆腔深处脏器的影像,如宫颈、子宫和卵巢,对于妇科肿瘤,特别是卵巢癌的诊断和鉴别诊断有较大的参考价值。另外b超还可以观察是否存在腹腔积液和盆腔积液。不过由于妇科脏器比较深,经腹部B超需要憋尿后检查,较小的肿瘤可能会漏诊,最好采用阴道超声检查。
b超只能发现是否有肿块,肿块的大致位置及大小,只是初步检查,肝脏病灶、盆腔病灶一般需要进一步行增强CT或者磁共振检查,如果怀疑恶性肿瘤需要行穿刺活检或者手术,明确肿瘤性质。对于空腔脏器,比如食管、胃、肠道,B超作用微乎其微。