结肠息肉镜下切除策略摘录

a所有无蒂息肉或怀疑癌变的息肉，均建议在明确病理后再决定是否镜下切除。各种特殊内镜检查方法有助于判断息肉的良恶性。

b在T1癌（黏膜下层，SM）内镜治疗后，不仅局部行结肠镜检查，同时需检测肿瘤标志物（癌胚抗原，CEA）、腹部超声、胸部和腹部CT。

c治愈性内镜下切除T1结肠癌的组织学确定标准：
黏膜下浸润＜1000μm的病变；
无淋巴血管侵犯情况；
肿瘤分化好；
肿瘤距切缘≥1mm。

d当切缘无法判断阴性还是阳性时，建议3~6个月之内复查内镜。如果切缘阴性可在内镜治疗后1年内复查。

e较大的病变可能需要PEMR，但PEMR局部复发率较高，需加强监测。