关节镜半月板修复术后康复治疗简要提示

半月板损伤是膝关节的常见病，随着我们年龄的增长，半月板也在退变，变得非常脆弱，有的人做盘腿或者跳跳广场舞都能够把半月板撕裂。

半月板撕裂示意图

但是，不要害怕，目前我们都是应用关节镜微创治疗，恢复您的膝关节功能，避免膝关节进一步损伤。

关节镜治疗简易示意图

然而，患者术后要有个恢复过程，虽然术后患者即可下地活动，但真正恢复日常的生活状态，往往需要3个月时间。在这期间的康复治疗尤为重要。患者会出现懈怠、锻炼依从性差等情况，疼痛和肿胀会伴随整个康复期。

术后6小时：

应给予冰袋冷敷或加压包扎，以减轻关节肿胀，积血及其它因素带来的不适。

术后第1天：

正确体位摆放，患腿抬高放于枕头上，足尖直立，膝关节下方应空出，使患肢处于伸直位。

(1)可扶双拐患肢部分负重行走(仅限去厕所)。

(2)踝泵训练：用最大力上勾脚尖10秒，再向下用力向下踩10秒，10次／组，10组／天。

(3)股四头肌收缩训练：用力收缩大腿前侧肌肉10秒，放松10秒，10次／组，10组／天。

踝泵训练示意图

股四头肌收缩训练示意图

    术后第2天：

   (1)继续以上练习。

   (2)踝泵改为抗重力练习(可由他人协助，用手扶住大腿，踝关节系砂袋)。

   (3)直腿抬高练习：保持膝关节伸直，膝关节伸直抬高至足跟离床15cm，坚持10秒，放松10秒，10次／组，10组／天。

直腿抬高练习示意图

术后3～7天：

(1)屈曲伸直练习：微痛范围内练习为主，避免过度锻炼引起膝部肿胀及不适；同时适当按压膝关节，保持膝关节伸直，做膝关节伸直锻炼。

(2)下地行走练习：在疼痛可耐受时拄双拐站立，并下床近距离行走，健侧肢体带动患肢，但行走时间不应过长，膝关节疼痛即停止行走，循序渐进。然后卧床休息，抬高患肢，促进肿胀消退。

膝关节屈伸训练示意图

   出院指导：

患者早期的康复锻炼在医院完成,后期在家也要康复锻炼，主动屈伸及负重行走练习等，注意逐渐增加活动量，防止关节肿胀、积液。避免深蹲，注意膝关节保暖，下地行走时可佩戴护膝保护。1月左右可从事日常家务及轻体力活动，避免干重活及激烈体育活动。

不断提高自我康复训练的水平，定期到医院复查，如出现伤口红、肿、热、痛，应立即就医诊治，直至膝关节功能完全康复。