新生儿出血症要做哪些检查？

       医生在判断患儿出血是否是维生素K缺乏引起时，常根据婴儿喂养情况、临床表现，加上必要的化验检查做出诊断。

       辅助检查

　　需要做的主要检查包括凝血功能检测，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）、凝血酶时间（TT）等，还可以测定纤维蛋白原、血小板。如果存在维生素K缺乏，则维生素K依赖因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子）活性下降，PT、APTT、KPTT延长，但是TT、纤维蛋白原、血小板计数正常。此外有条件的医院还可以通过测定维生素K缺乏诱导蛋白、维生素K水平来明确诊断。

       鉴别诊断

　　新生儿出现呕血后也不一定都是因为维生素K缺乏，也可以是咽下综合征的表现，主要鉴别点是咽下综合征患儿吐出来的血是吞入的母血，可做Apt试验确定是否为母血。此外消化道出血也可见于应激性溃疡，多发生在新生儿窒息、感染、肠穿孔、坏死性小肠结肠炎等。先天性血小板减少性紫癜患儿出血同时伴有血小板减少；弥漫性血管内凝血时除了PT和TT延长外，纤维蛋白原及血小板也减少。因此要注意和维生素K缺乏的出血鉴别。

       如果患儿已经做了相关检查可以传到网上与我电话咨询。