帕金森病手术治疗什么时候做效果好？

 帕金森病主要影响人的肢体运动功能，导致患者自理生活变得困难，一旦确诊，离不开药物治疗，目前治疗药物很多，作用不同，早期科学用药，基本都能很好的改善症状，能够自理生活。

帕金森病患者服药能改善症状，但不能阻止和改变疾病的发展，为了更好的生活，患者就会想到脑起搏器的手术治疗，那是不是任何患者都适合手术治疗呢？手术是早做好还是晚点做呢？下面我们先来看下这位帕金森病患者的治疗经历。

姓名：Cfx

性别：女

年龄：67岁

入院病情：患者病程2年，主要临床表现有肌僵直，肢体震颤，运动迟缓，面部表情呆板，双侧鼻唇沟基本对称，口角无歪斜，鼓腮正常，伸舌居中，无明显震颤，无吞咽困难及饮水呛咳。颈部稍僵硬，能自己行走，上身稍前倾，走路时右上肢无前后摆动，四肢肌容积正常，双侧肢体肌力v级。左侧肢体肌张力稍增高，左侧指鼻、轮替试验慢。左侧肢体可见震颤。口服美多芭治疗效果良好。患者既往有明确糖尿病病史。

初步诊断：1、帕金森病   2.2型糖尿病

治疗经过：入院后积极完善相关检查及评估，各项化验未见明确异常，头颅MR示：1.双侧豆状核，腔隙性脑梗塞；2、双侧侧脑室及半卵圆中心脱髓鞘改变；3、双侧上颌窦、筛窦炎；4、颈椎退行性变；颈6-7双侧神经根走行区异常信号影，考虑根袖囊肿；右侧乳突炎。结合病史、查体及影响学检查，诊断帕金森病，给予药物调整后患者症状减轻，目前不建议行手术治疗，待患者症状较前明显加重，并出现症状波动时再行手术治疗。

出院时情况：患者一般情况可，神志清楚，精神状态可，食纳可，大小便可。

出院医嘱：继续口服美多芭、森福罗改善症状，注意适当锻炼，提高生活质量，定期门诊复诊，不适随诊。

王学廉教授介绍：帕金森病早期首先考虑药物治疗，一般药物治疗有3~5年的蜜月期，表示服药有很好的疗效，过了蜜月期之后，药物的效果会逐渐下降，不能很好的改善症状，到这种程度，很多患者会想，加大药量就行了，这是不可取的，因为药物都有副作用，加大药量可能会让运动并发症来的快些，比如开关现象、异动症等。并会使得以后的调药空间更小。

药物治疗需要遵循“个体化”，帕金森病是一种慢性进展性的疾病，需要为长远考虑，建议患者们有病找医生，在专业医生的指导下用药，科学治疗。早期服药效果好，先服药治疗，暂不要考虑手术治疗，当进行科学的用药后，药物效果下降，出现运动并发症，这个时候就该考虑手术治疗来改善症状，不能拖得很晚期，因为手术必须考虑患者的年龄，身体状况，评估风险等。所以手术不宜早，不宜晚，要在适当的时期做改善症状，提高生活质量。