原发性骨质增生症发病原因有哪些?
2018年09月21日 7535人阅读 返回文章列表
(1)年龄:年龄越大,关节积累的损伤就越多,加上老年人软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性减低,抗疲劳能力下降,因而遭受力学损害而产生退行性改变。
(2)遗传:原发的全身性骨关节炎(GOA)都有不同程度的遗传学因素,这类病人出现远端指间关节炎和Heberden结节,其他还有多发性软骨发育不良,遗传性骨-指甲发育不良、先天性髋关节发育不良等。河南省中医院中医风湿病科郭会卿
(3)肥胖及粗壮体型:体重大,增加关节载荷,姿势及步态不良改变了关节的生物力学,导致关节退行性改变。
(4)饮食:在荷兰豚鼠的动物模型中增加食物中维生素C含量可以保护软骨抗损伤能力。低热量的东方饮食已用来解释为什么中国人的髋关节病发病率低。
(5)机械与外伤因素:长期不正常的负载,可以影响关节软骨的抵抗力,导致软骨的退行性改变。如杂技演员、体操运动员的髋、肘、脊柱,芭蕾舞演员、足球运动员的踝,高压缩气钻操作工的肩骨性关节炎的发病率较高。
(6)各种能引起骨内静脉淤滞,骨内高压的因素都可导致骨性关节炎发病或加重。通过动物实验结扎下肢静脉引起股骨远端、胫骨近端骨内压升高,可诱发骨关节炎。通过骨内压测量发现骨关节炎休息痛组的骨内压高于无痛组和活动痛组。
(7)其他:如内分泌紊乱、免疫功能低下、酶、白细胞介素IL、生长因子等与发病都有一定关系。