疑问医答：得了乳腺纤维瘤会不会转变成乳腺癌？

　　一般情况下乳腺良性肿瘤，如纤维化、单纯囊肿、脂肪瘤、错构瘤、血管瘤、纤维瘤等不增加乳腺癌风险。即使以往得过乳腺纤维瘤，原则上不增加患乳腺癌的风险。

　　乳腺纤维瘤表现为一侧或双侧乳房出现一个或多个大小不一的肿块，触摸感觉比较硬，同时边界清楚、表面光滑、易被推动，通常病程较长、生长缓慢，若无明显症状，且不影响日常的生活和工作，一般无需治疗，密切观察，定期随诊即可。正常情况下，乳腺纤维腺瘤每半年到一年检查一次乳房彩超就可以了，如果两年之内大小都没有什么变化，就不用太紧张。临床上如果纤维腺瘤超过2cm，并且大小在不断快速的增加，已经引起了局部的不适或者影响外形的时候，可以考虑通过手术切除。

　　虽然正常情况下乳腺纤维瘤不会发生癌变，但是一些复杂乳腺纤维腺瘤，比如说纤维腺瘤合并一些复杂特征时，乳腺癌的相对风险会增加，尤其是复杂乳腺纤维腺瘤伴有上皮增生性疾病、不典型增生。相对来说要比单纯纤维瘤患者患的乳腺癌的风险高，发生癌变的几率大概在0.12%-0.3%。因此，虽然复杂性纤维腺瘤罕见，一旦诊断明确，患者术后需要密切进行B超、钼靶等影像检查随访复查。

　　特别提示，在孕期，纤维腺瘤生长速度快，且发展成分叶状肿瘤的可能性大大提高。因此，明确诊断非常重要。

　　纤维腺瘤一旦形成，吃药是不能治好的。对于小于1cm的肿块，可定期随访，若持续增长，或心理压力大，可选择微创外科治疗。一般纤维腺瘤手术均在门诊进行，整个过程半小时左右。乳腺外科赵华栋主任：目前我院治疗乳腺纤维瘤采用真空辅助微创旋切手术，利用2-5毫米的皮肤切口，插入特制的真空旋切刀，在超声或钼靶的引导下，将肿瘤切除并取出。手术切口只有2-5毫米，术后完全看不出疤痕。