慢性脓胸的微创治疗

患者宋XX，男，61岁，主因“咳嗽伴胸痛1月余，加重3天”于2016-02-04 13:14入院。

主诉 咳嗽伴胸痛1月余，加重3天航天中心医院胸外科窦学军

现病史 患者1月余前无明显诱因出现咳嗽，偶有痰中带血，伴有胸痛，间断胸闷气短，无发热，无明显呼吸困难，无声音嘶哑及饮水呛咳，于外院口服中药治疗效果欠佳，3天前上述症状加重，仍有咳嗽伴胸痛，胸闷气短明显，发热最高达38.2°C，于外院行胸片及胸部CT提示右侧胸腔积液，为行进一步治疗收入我科。患者自发病以来，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。

术前胸片：

术前胸部CT：

手术：2016-02-17在全麻下行胸腔镜下慢性脓胸胸膜剥脱术+肺松解术，手术过程顺利。

术中照片：

术后胸片：

术后病理：（胸膜病变1、2）送检为少许纤维组织内见急性炎性渗出及坏死，未见肉芽肿性病变及多核巨细胞。

（脏层胸膜）送检纤维组织增生伴肉芽组织形成，间质淋巴、中性粒细胞浸润。

特殊染色结果：（1、2号切片）抗酸（-），PAS（-）。

术后手术切口：

患者术后恢复顺利后出院，近期随访恢复良好。