泪道窥镜使儿童泪道手术不再神秘

泪道窥镜使泪道盲目手术成为历史          

泪道疾患是儿童眼科常见病，治疗泪道阻塞方法很多：泪道探通术、泪道置管术、泪道激光术等（方法）。由于泪道特殊性，除上、下泪小点外，其余部分均隐藏在内部，使泪道变得很“神秘”（图1）。大连210医院眼科兰守夕
   无论何种治疗方法只能在盲目下完成，只能凭术者的手感判断泪道阻塞情况，想了解泪道内部情况只能通过泪道碘油造影完成，但碘泪造影存在一定的局限性。
   泪道窥镜的问世彻底揭开了泪道神秘的面纱（图2），泪道窥镜通过泪点泪道进入泪道后在泪道将泪道的影像传导出来，让术者清晰的看到泪道内部的结购，了解阻塞的部位、程度等，同时使手术对泪道的创伤达到最小程度（图3，4）。

图1  “神秘”的泪道

图2 泪道窥镜操作系统

图3  泪道窥镜通过泪小点进入泪道

专家在进行泪道窥镜手术

泪道内窥镜及插管手术器械视频

北京儿童医院引进德国最新产品-泪道内窥镜，专门为儿童设计制造的超细探头，将损伤降低到最小（图5-7）。同时儿童医院还引进了泪道激光和泪道骨钻，在泪道窥镜引导下行激光或骨钻治疗，用于儿童泪道阻塞尤其用于复杂性先天性泪道阻塞（图8-11），对于先天性泪道狭窄、先天性重度泪道阻塞、骨性泪道阻塞、先天性泪小点缺如等治疗，收到了较好的效果。

图5  内窥镜头系统

通过泪道窥镜可进行的手术：

图6 专为儿童设计的直径为0.9mm的三通探头


图7    完美的设计、可弯曲韧性高的头部设计
为手术的成功提供保障

图8 （异物蓝） 取泪道异物

图9 （活检钳）直视下取活检

图10 （异物镊）取泪道异物

图11 （异物剪）剪除粘连

图12  半导体激光

泪道窥镜手术视频

  总之，泪道窥镜下实施泪道手术优点：直视、微创、术前检查、指导治疗、成像、录像方便。