小儿巨大黑痣治疗案例展示分享
2022年09月04日 884人阅读 返回文章列表
“专心治痣“:一例儿童上睑巨大黑痣治疗
面部的巨大黑痣一直是整形外科遇到的难题。因为面积较大的黑痣无法使用激光治疗,从而需要借助外科手段切除。位于眼睛,鼻子,嘴巴旁边的巨大黑痣,如果将其切除后的缺损,贸然直接强行缝合,会使这些很精细的面部结构变形,有时候甚至会严重地影响面部的美观和功能问题。所以如果遇到有重要面部结构上长了黑痣的患者,在做外科切除的时候要慎之又慎,找到靠谱的整形外科医生非常重----既要会”拆“,又要会”补“。具体怎么解释呢?就是能找到合适的办法把切掉的黑痣给补齐,不但要会找能在颜色和质地上匹配原黑痣区域的”供区“皮肤,又要让局部的精细结构不被破坏,达到良好的重建修复效果。本篇科普文在这里就介绍一例不幸在上睑长了巨大黑痣的小宝宝的病例,给类似患儿的家长们一点参考。
因为宝宝年纪太小,手术只能选择插管全麻,图片显示已经是上好麻醉准备手术前的状态了。很多家长担心麻药会不会对宝宝今后的智力发育产生影响。其实大可不必担心,因为手术时间不长,麻药蓄积很微量,对今后的影响微乎其微。
图中显示的就是我们补切除掉的黑痣的过程。在宝宝的太阳穴部位设计了一个和黑痣相同大小的皮肤(确切的说叫“皮瓣”),将这块颜色和质地以及厚度都非常接近上睑皮肤的“供区”材料给旋转90度,把切完黑痣产生的缺损给补齐,并且调整局部结构,使眼睛和眉毛都不会因此变形。最后我们非常精细把伤口缝合完成。
最后我们比较一下刚拆完线的宝宝的黑痣修复效果。可以看到眉毛眼睛几乎没有变形,原来的黑痣区域被替代成了一块颜色质地都非常接近的皮肤。在术后配合疤痕的护理和以后的种眉治疗,就可以达到非常好的外观。
门诊时间:每周一上午 每周四下午
门诊地点:上海市黄浦区瞿溪路500号新门诊大楼9楼