韩冬医生十问十答8.25

（一） 手足畸形

①问：为什么我家孩子会多指，隔壁老王家的却没有？

答：有些多指有明显的遗传性，为常染色体显性遗传；有些是怀孕早期，手指发育受到干扰导致的。

（二） 手足畸形原因

②问：家长并没有多指畸形，为什么小朋友会有呢？

答：这就可能和在怀孕时候妈妈受到一些特殊损害有关，可能和病毒感染、药物、射线辐射、污染等等因素有关。

（三） 手足畸形遗传

③问：第一个宝宝是多指，二胎还可能是多指吗？

答：这个问题要具体分析，如果家族当中有这种遗传发病，例如各种综合症，就有可能生宝宝还是多指。如果是妈妈在怀孕早期由于感冒等情况诱发产生的多指，一般二宝三宝做好优生优育，是不会再发生多指的。

（四） 甲沟炎

④问：甲沟炎老是复发，没有办法根治吗？

答：如果是反复发作，炎症明显的，就有必要采取根治手术。根治手术常分为两个阶段，第一个阶段是消炎，通过减少趾甲对甲沟处的刺激而控制住炎症，这个过程需要三个到四个星期。第二个阶段是手术治疗，手术的目的是彻底消除甲沟炎的病因，即消灭掉趾甲的畸形部分，而获得痊愈。

（五） 黑色素瘤

⑤问：指甲里有黑线就是黑色素瘤吗？

答：并不是指甲里出现黑色物质就一定是黑色素瘤，也不是一出现黑痣就需要切除。当我们发现有6mm以上的纵向黑甲正在扩张且甲痣边界模糊有杂色，指甲已经破坏等征象就要引起我们的高度重视了。

（六） 拇外翻

⑥问：大脚骨好难看啊？要怎么治疗呢？

答：治疗分为保守方式和手术治疗两种。当大脚骨不严重或者是刚做完手术在回复期，就比较适合保守治疗（使用分趾垫、佩戴矫形支具等）。如果大脚骨严重影响日常生活还是建议手术治疗。术后也要避免长时间穿尖头高跟皮鞋，俗话说，三分治病，七分养病就是这个道理。

（七） 疤痕饮食

⑦问：疤痕修复期间，有什么饮食要注意的吗？

答：如果是疤痕体征，且伴有搔痒、疼痛、僵硬、变红、增生或挛缩变形的征状，饮食要特别小心。少吃油炸食物；最好以清淡为主，可多吃些蘑菇、甘薯类食物；少吃含有咖啡因的食品；禁食柑橘类食物；不要偏食和多食；不要吃过多高蛋白的食物。要调整好心态，放下心理负担，积极进行疤痕修复治疗。

（八） 长脚趾

⑧问：自己的脚趾头长，穿凉鞋难看，怎么办？能整形吗？

答：当然可以！足部的脚趾除大踇趾两节外，其余都有三节趾骨。前面的两节较短，通常不会考虑手术，动的是第三节手术，所以趾甲保存完好，不用担心后续美观问题。

（九） 宝宝疤痕

⑨问：宝宝3岁的时候不小心烫伤了，要怎样避免难看的疤痕？

答：对于儿童来讲，正处于快速生长发育期，原则上不影响发育和功能的，不主张手术治疗，以保守为主，观察随访，待疤痕影响功能和发育，再考虑治疗方案。但若疤痕已经影响宝宝的功能和发育，那就要及早疤痕整形治疗。

（十） 手掌多汗症

⑩问：经常手掌或者脚掌大汗淋漓，特别是在炎热的夏天老是出汗不止是什么原因？

答：可能是手掌多汗症。如果是不明原因的过量出汗至少持续6个月，每周双侧或相对对称的部位至少出汗1次，而且影响到正常日常活动就可能是手掌脚掌多汗症。患者一般年龄比较轻，在25岁以下，通常都有家族史。