十二指肠憩室的诊断与治疗。
2018年08月11日 10413人阅读 返回文章列表
憩室是消化道的局部囊样膨出，有真性憩室和假性憩室两种，真性的憩室是指全层的膨出，假性的憩室仅有黏膜层和黏膜下层的膨出。所谓十二指肠憩室就是发生于十二指肠内的囊样膨出，十二指肠都的憩室发病率还是比较高的，是小肠憩室中最多见的，同时也是消化道憩室中仅次于结肠憩室的肠憩室。
局部肠壁薄弱和肠腔内压力增高，是十二指肠憩室发生的主要原因，憩室可位于十二指肠任何部位，但好发于十二指肠降部，66%-95%发生于十二指肠内侧，与胆总管开口处2.5厘米范围内，因此也被称为肝胰壶腹周围憩室，这个部位之所以容易发生憩室，与该处有胰管，胆管，和血管通过，且肌层角薄弱有关系。位于十二指肠球部的憩室，大多为假性憩室，由于十二指肠溃疡愈合后瘢痕收缩及局部肠壁变弱所致。
绝大多数十二指肠憩室的患者没有症状，约10%的患者主诉上腹部的胀痛不适，伴有恶心，嗳气，进食后加重，并发炎症或溃疡时，症状较重或持久，憩室部位可有压痛，肝胰壶腹周围憩室约有27%伴发胆石症，也可引起胆总管梗阻，胆管炎，复发性胰腺炎等，其他的并发症为出血与穿孔，但是均不常见。
憩室的诊断依赖于x线钡餐检查或者胃镜检查，多数患者是在因其它病做x线钡餐检查或胃镜检查时发现的。
无症状的憩室不需要治疗，有症状者又与腹部其他疾病同时存在时，先治疗腹部的其他疾病，如果症状确实是憩室所导致的，可以采用内科综合治疗，包括调节饮食，应用抑制胃酸分泌的药物，解痉的药物来治疗。除非有难以控制的并发症或癌变，一般不考虑手术。
以上就是给大家讲解的十二指肠憩室的症状，诊断及治疗，如果大家有这方面的疑惑，可以扫描下方二维码，向我报道，发起问诊。 
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