失眠

失眠指的入睡困难、睡眠中间易醒及早醒睡眠质量低下、睡眠时间明显减少，有严重的患者还彻夜不眠。长期失眠易引起心烦易乱、疲乏无力，甚至以头痛、多梦、多汗、记忆力减退，还可引起一系列临床症状，并诱发一些心身性疾病。

1 基本信息西安市红会医院神经外科赵东升

失眠（英文：sleeplessness）即睡眠失常。表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。可根据不同的原因采取相应的措施。

2 详细介绍

失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。

主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。

失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。

失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，并认为失眠原因主要有两种，一是其他病症影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能人寐。

睡眠不足；难以入睡。南朝 宋 刘义庆 《世说新语·赏誉》：“ 王丞相 招 祖约 夜语，至晓不眠。明旦有客，公头鬓未理，亦小倦。客曰：“公昨如是似失眠。”《儿女英雄传》第二二回：“这位姑娘从来也不知怎样叫作失眠，不想这日身在牀上，翻来覆去只睡不稳。” 姚雪垠 《长夜》一：“正因为他想得太多，晚上不是失眠便是被噩梦缠绕。”

3 症状表现

1、入睡困难；

2、不能熟睡,睡眠时间减少；

3、早醒、醒后无法再入睡；

4、频频从噩梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；

5、睡过之后精力没有恢复；

6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复；

7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感；

8、很多失眠的人喜欢胡思乱想；

9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统、消化系统等等。

4 主要分类

按临床表现分类

① 睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟；　

② 睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；　

③ 睡眠质量：多噩梦；

④ 早醒、醒后无法再入睡；　

⑤ 总的睡眠时间少于6小时；　

⑥日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

按严重程度分类

轻度：偶发，对生活质量影响小；

中度：每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等)；

重度：每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。

按周期分类

短暂性失眠（小于一周）　　

在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；至高海拔的地方；或者睡眠规律改变时（如时差；轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。

短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。

短期性失眠（一周至一个月）　　

严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。

治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗（如肌肉放松法等）。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。　

长期失眠（大于一个月）　　

慢性失眠，亦可维持数年之久，有些人面对压力（甚至仅仅为正常压力）时，就会失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏头疼一样，已经形成了一种对压力的习惯性模式。

按时间分类

1.发生在睡眠初期，表现为很难入睡，也是最常见的失眠症。

2.表现为全夜时醒时睡。

3.发生在睡眠终期，患者过早苏醒，不能再入睡。这些患者的异相睡眠都少，并易诱发脑电的唤醒反应。从脑电图分析波看，他们的睡眠时间总是比主诉的为多，失眠的后果并不严重，长期失眠者有时精神萎靡，可用药物治疗纠正。

起始睡眠 即开始睡眠就不能入寐，就是不容易睡觉和睡着的慢，到后半夜将近天亮时才睡着。大多由于生活紧张、忧虑、焦急和恐惧所引起。

终点睡眠 即入睡无困难，但持续时间不长，后半夜觉醒后即不能再行入睡。是高年龄的必然现象，常在高血压症和血管硬化症中发生，精神忧郁症常有此种失眠发生。

慢性失眠分类

临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。

1、原发性失眠：是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的因素，部分患者可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。

2、继发性失眠：由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变，干扰正常的睡眠。

中医分型

从中医角度看，失眠基本为五种类型：　

一：肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。

二：痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。

三：阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳鸣健忘，舌红，脉细数。

四：心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细弱。

五：心胆气虚：由于突然受惊，或耳闻巨响，目暏异物，或涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊，舌淡脉细弦。

压力性失眠的症状

1、加重压力性失眠

环境压力、陌生的睡眠环境、过敏、发热、疼痛等急性疾病、倒班工作、喝咖啡、酒精、抽烟等等都会导致是失眠的情况出现。一般来说，习惯新环境、适用压力之后，失眠症状会有所改善。而对于疾病或者药物影响所导致的失眠则在停药或病情好转的时候会逐渐恢复到正常状态中。

2、慢性压力性失眠

慢性压力性失眠的导致原因一般会包括了身体因素以及感情因素，身体因素则大多是心血管功能不全、甲状腺功能亢进、哮喘、巴金森氏疾病等等，疾病的影响下导致慢性压力性失眠症状的出现。另外，长期服用某些药物的人也有可能会引起慢性压力性失眠。

3、短期压力性失眠

短期压力性失眠的发生一般是因为短期内发生的事情影响，最常见的包括了亲人好友去世、感情上的创伤、突发疾病，另外心情紧张也会出现失眠。例如结婚、离婚、搬家等等，由于情绪上受到影响较大，因此影响到睡眠质量。

5 主要危害

失眠的危害是显而易见的，从短期效应来看，睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习，精神萎靡，疲惫无力，情绪不稳，注意力不集中。而从长远的角度来看，危害更是巨大和深远的：大多数患者长期失眠，越想睡越睡不着，越急越睡不下，易引发焦虑症；同时失眠对于很多人来说都是一诱发某种潜在疾病的可能，如植物神经功能失调，易患神经功能亢进等，出现手脚心多汗，心悸，心跳快，呼吸急阻，肌肉收缩，颤抖，尿急尿频，胸部有压迫感，腹胀而泻，咽部阻碍感，多汗、四肢没力麻木等症状；失眠对人的社会性也会造成极大的危害，由于长期陷入对于睡眠的担心与恐慌中，人会变得多疑、敏感、易怒，以及相当的缺乏自信，这些势必影响其在家庭和工作中各方面的人际关系，从而产生孤独感、挫败感。

6 病因病理

6.1 病因

1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。

2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等

3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠，

4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会性失眠

5、情绪因素：情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发事件引起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象，可能是偶然发生的、暂时的；而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且就连晚上也仍然欲罢不能。

6、安眠药或嗜酒者的戒断反应

6.2 病理

失眠病位主要在心脏，并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的睡眠正常，反之，就会出现睡眠障碍——失眠。

1、因身体疾病造成的失眠　　

失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。

2、因生理造成的失眠　　

环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强，有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。

3、心理、精神因素导致的失眠　　

心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。

4、服用药物和其他物质引起的失眠　　

服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药，一旦戒掉，也会出现戒断症状——睡失眠眠浅，噩梦多。

茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构，使睡眠变浅，一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。

5、对失眠的恐惧引起的失眠　　

有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不侵，睡得不好，身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加了睡眠的压力，容易引起失眠。

7 疾病检查

失眠应该做哪些检查？

了解失眠的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测。因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因，而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的。

在询问病史和重点神经系统查体基础上，为鉴别器质性病变导致的失眠，必要的有选择性的辅助检查项目包括：

1.CT及MRI等检查。

2.血常规、血电解质、血糖、尿素氮。

3.心电图、腹部B超、胸透。[1]

8 治疗方法

8.1 失眠的日常调理法

第一：建议你不要总熬夜，晚上11点-凌晨3点是肝胆的最佳排毒时间，需熟睡， 早睡早起对身体最好，养成一个良好的睡眠习惯；

第二：睡前不要喝咖啡、浓茶吸烟等这些物质对入眠有一定的负面影响,可以喝些牛奶 、淡淡的绿茶 ；

第三：失眠会导致黑眼圈，建议睡前在眼周涂些维生素，最便宜的那种就可以的，不仅可以淡化消除黑眼圈，还能减少眼周细纹预防鱼尾纹；

第四：经常食用红枣、薏米、玉米、小米等补气血的东西做的粥或者糖水 因为总失眠会让这个人气血不足 发虚；

第五：睡前可以把手叠放在小腹上，采用腹式呼吸，把注意力转移到小腹，可以配合默念数数，能够很快的入睡，而且还有瘦腹部的功效；

第六：睡前可以用微烫的热水泡泡脚，至额头有些小虚汗为佳，也可用稳迈舒运动按摩或镂空的磨脚石搓一搓，促进血液循环，改善睡眠质量。

8.2 平衡疗法

从多种名贵药材中筛选出具有特效的药物，针对性的治疗从真正实现中医精、气、神理论和心理治疗相结合来治疗。养脑安神、理气导滞、涤痰化浊，改善大脑功能，并调整人体阴阳平衡理顺脏腑功能，保障气血津液的合理运行，有效提高了患者自身免疫力，提高患者大脑神经细胞自我修复能力和自身免疫力，消除各种疾病症状。

8.3 现代自然疗法

临床研究发现，空气负离子（负氧离子）对失眠具有较好的缓解和治疗作用。负离子进入人体后通过促进单胺氧化酶的氧化脱氨基作用，降低大脑组织内5-HT（5-羟色胺）含量，对自主神经高级中枢和植物神经系统进行有效的调节，改善大脑皮层的功能。从而达到振奋精神，消除疲劳，改善睡眠、神经衰弱的功效。

9 临床疗法　　

9.1 BN脑神经介入平衡疗法

"BN脑神经介入平衡疗法"突破了传统疗法治疗精神病存在的副作用大、依赖性强、无法根治等问题，依靠高新检测器定位病灶，再用西医修复异变基因，中医去除病根，中西医结合安全、高效、彻底治愈精神病。该疗法目前已治愈超过40000名患者，在华南地区精神治疗领域享有盛誉。

9.2 治疗原理

传递高效药物

“BN脑神经介入平衡疗法”针对所治疗部位产生一系列的生物物理刺激和生物化学效应，通过经络神经传入大脑皮层，将药物有效地传输至受损神经，从而实现能快速修复。

　修复大脑神经

形成一个优势兴奋灶，产生良性诱导，对引起疾病的病理兴奋灶起到不同程度的修复和激活作用，提高患者脑神经元调节自律性，修复受损的神经元及大脑细胞恢复高级神经功能。

平衡神经介质

快速对大脑神经线、神经粘膜的病变部位和范围进行修复和治疗。从细胞、分子等多个水平抑制神经元的过度兴奋，维持神经系统内环境的稳定。

9.3 　BN脑神经介入平衡疗法的四大优势

一、先进技术，生物疗法

将精神科最尖端的治疗仪器、现代生物基因技术与中医精华结合，纠正脑细胞功能紊乱，改善自体细胞活性，提高代谢能力。该疗法的疗效比普通疗法高出15倍左右。显著增强中枢神经的调制功能，使大脑皮层的兴奋与抑制处于高度平衡状态，从而逐步消除失眠、抑郁、焦虑、精神障碍的症状。

二、见效快速，治愈率高

“脑神经介入平衡疗法”已经过15630例临床病例验证，有效率高达97.3%，轻度患者接受治疗3天即可见效，重度患者7天左右病情有明显的好转，一个月内头痛、失眠、抑郁症、心理障碍等症状基本恢复正常。安全、便捷、高效、彻底，效果遥遥领先于精神障碍疾病的其他治疗方法。

三、康复稳定，治疗更安全

专家指出：据最新医学调查表明，很多患有失眠、抑郁、精神障碍的人群长期盲目过量使用镇静催眠药类(即西药)，使身体受到毒副作用的伤害。“脑神经介入平衡疗法”是将精神科最尖端的检测仪器、现代生物基因技术与中医精华结合，疗法使用的药剂是采用现代生物基因技术，不含任何激素，无依赖性，无毒副作用和不良反应，对心、肝、肾等重要器官均无损害。

四、标本兼治，抗复发强

调节中枢神经系统，从根本上消除神经功能紊乱，缓解脑部疲劳，修复大脑平衡生理功能，全面提高机体免疫力，真正的做到了标本兼治。物理治疗结合中医辨证施治的原则，进行全面调理，天然生物免疫因子增强自身免疫，恢复大脑正常思维力，从而有效防止病情迁延难愈和反复发作的问题。

9.4 物理治疗

物理治疗 (Physiotherapy或Physical Therapy)是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业。主要是借着自然界中的物理因子（声光水冷电热力）、运用人体生理学原理法则等，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式，使其尽可能地恢复其原有的生理功能。

对于失眠的患者来讲，治疗失眠还有许多路可以走，基于安眠药副作用大等原因，建议先采取服用安眠药以外的办法（如，物理治疗、心理疏导等），都试过以后再考虑用安眠药。

物理治疗通常都是采取用磁疗治疗方法，可起到通络活血，消炎镇痛和镇静安眠的作用。镇痛安眠枕是物理治疗方法中经常用到的，它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理，由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品，它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用，可有效的治疗顽固性失眠。另外，心理疏导也是一个不错的办法，通过专业性的谈话，来帮助缓解压力，让患者身心放松、改善睡眠。

安眠药连续服用不能超过一个月。

绝大多数安眠药在医院以外的地方是买不到的，只能到医院就诊，经过医生的诊断后，才能开药。并且临床上，医生也会特别小心地根据患者的情况来开药，一般不会超过一个月，并且还要求患者定期复查，时刻监测。这样做的一个重要原因就是副作用大。而且长期服用安眠药，可能出现药物依赖、过度镇静后感知能力下降、脏器受损等情况

1、磁疗法

磁力疗法（magnetotherapy），以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。

2、水疗法

①矿泉浴：如氡泉、硫化氢泉、氯化钠泉、碳酸泉等。温度37～38℃，每日1次，15～20分钟，20次为1个疗程。碳酸泉浴时温度为30～35℃，每日1次，5～10分钟，15次为1个疗程。

②松脂浴：在浴盆中加入松脂粉60克，每日1次，15分钟，15次为1个疗程。 ③低压淋浴：水压用1个大气压以下，温度为37～38℃，每日1次，15～30分钟，20次为1个疗程。

④温水浴：温度为37～38℃，每日1次，15～20分钟，20次为1个疗程。

3、穴位电疗法

在内关、神门、间使、曲池、合谷、太阳、风池、足三里、三阴交、涌泉等选出上下对称的双穴4个，也可用百会、中皖、气海、肾俞、大椎、关元、命门等单穴治疗，用下行直流电2～6毫安，20分钟。也可用低频脉冲的方波、三角彼或感应电，频率20～100赫兹，1～2毫安。感应电用小到中等量，每日1次，30～60分钟，20次为1个疗程。

4、电针疗法

在中医针灸的基础上，加以适当的电流（电流大小因人而异，以能忍耐为度），每日1次，15～30分钟，10次为1个疗程。可连续2～3个疗程。

5、电睡眠疗法

眼部罩阴极，枕部置阳极，用方波脉冲电流，波宽0.2～0.3毫秒，频率6～20赫兹，6～8毫安，每日1次，40～60分钟，15次为1个疗程。

6、静电疗法

全身淋浴法，顶部为阴极，足底为阳极，40千伏，每日1次，15分钟，20次为1个疗程。

7、拔火罐疗法

（1）在穴位电疗法中介绍的穴位中选取适宜拔罐处，进行拔罐疗法。1次4～6穴，每日1次，每次20分钟。

（2）在临睡时，用六个真空罐，一个拔在肚脐上七厘米的中脘穴，一个拔在肚脐下三厘米的气海穴，剩下四个罐都拔在任意一侧大腿的正面（胃经），均匀排列。拔上十分钟，然后再睡觉，便觉心里分外地平和。

8、穴位敷贴疗法

在穴位贴上一定配方的中药膏制剂，就可以起到帮助改善睡眠，调整睡眠深度的效果，对心脾两虚、心肾不交、肝火上延、脾胃不和以及压力过大导致的失眠均有良好的效果（该贴有西安通衡坊按摩室研制）。

9.5 心理治疗

一般心理治疗。通过解释、指导，使患者了解有关睡眠的基本知识，减少不必要的预期性焦虑反应。

行为治疗。进行放松训练，教会患者入睡前进行，加快入睡速度，减轻焦虑

9.6 失眠的催眠疗法

从催眠最初的发展开始，就被用来进行生理、心理疾病的治疗，所以它的应用也十分广泛。催眠疗法被广泛应用于失眠症的治疗。

催眠疗法治疗失眠是应用一定的催眠技术使人进入催眠状态，并用积极的暗示控制病人心身状态和行为的一种心理治疗方法，通过正性意念来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念。

要想拥有安稳的睡眠，必须内心安宁平和。多数失眠者患的是“失眠担心症”，开始时是偶然事件造成的偶然睡不着，后来则是因为担心失眠而导致失眠，越失眠就越担心，越担心就越失眠，形成恶性循环并深陷其中无法自拔。催眠治疗就是要消除这种紧张担心的条件反射。治疗在温馨舒适的环境中进行，伴随着优美的音乐，治疗师一方面用专业轻柔的语言，引导来访者进入深度放松状态，一方面引导其体验深度放松的感觉，让来访者在意识清醒状态下真切地触摸到入睡的感觉，并学习掌握跟这种入睡感觉建立连接的方法，使来访者对入睡建立信心，消除对失眠的焦虑。对于担心失眠者来说，只要消除了紧张担心的感觉和条件反射，内心安宁了，睡眠自然就正常了。

催眠疗法对失眠有非常高的疗效。在催眠师语言的诱导下，能使患者达到全身乃至心灵深处的放松。催眠师的循循诱导，能使患者摆脱所有影响睡眠的症结;再通过一针见血的语言指令，使一切造成压力、紧张、不安、挫折的因素得以宣泄，深层的病因被催眠师消除，从而能使患者体验到心身放松的快感和愉悦。只要经常体验这种松弛状态，那么恢复正常的睡眠功能那是指日可待的事情了。

身体疾病导致的失眠，也可通过催眠疗法进行辅助治疗。潜意识对调节和控制人体的内分泌、呼吸、消化、血液循环、免疫、物质代谢等均起着很大作用。身心灵是一体的，当内心充满了焦虑紧张等消极情绪时，体内会有大量的P物质和去甲肾上腺素释放，使全身血管收缩，气滞血淤，各种身心疾病由此产生。而人在喜悦、大笑、回忆幸福的体验时，会有大量的脑啡肽的分泌，这种脑啡呔的止痛能力超过自然吗啡的二百倍之多,是人体内部主要的止痛系统。如果在催眠状态下不断地强化积极情感、良好的感觉以及正确的观念，消除焦虑紧张等消极情绪，人脑中枢神经也会分泌大量的脑啡肽，不但有止痛作用，而且让人内心感到安详宁静，从而改善睡眠质量。

9.7 失眠怎么治疗

1、保健疗法：每天按摩太阳穴，百会穴数次，用保健木梳梳头5分钟，从而保持心情舒畅，解除烦恼，消除思想顾虑。

3. 饮食疗法：取大枣，小麦，冰糖，先取大枣、小麦水煎去渣取汁，纳入冰糖烊化顿服，每晚1次。

4. 药粥疗法：取大枣，元肉，大米，砂糖适量。先取大米煮粥，待沸时加入大枣、元肉，煮至粥熟时，调入冰糖，再煮一、二沸即成，每日1剂。

5. 敷足疗法：取朱砂，加浆糊适量调匀，置于伤湿止痛膏上，贴敷于脚心涌泉穴上，包扎固定，每晚1次。

9.8 失眠症应该做哪些检查

诊断要点：

(l)以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。

(2)上述睡眠障碍每周至少3次，并维持1个月以上。

(3)失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。

(4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。

9.9 食物疗法

酸枣仁粥

【原料】酸枣仁末15克粳米100克

【制作】先以粳米煮粥，临熟，下酸枣仁末再煮。

【用法】空腹食用。

【功效】宁心安神。适用于心悸、失眠、多梦、心烦。

秫米粥

【原料】秫米30克制半夏10克

【制作】先煎半夏去渣，入米煮作粥。

【用法】空腹食用。

【功效】和胃安眠。适用于食滞不化、胃中不适而引起失眠者。

远志莲粉粥

【原料】远志30克莲子15克粳米50克

【制作】先将远志泡去心皮与莲子均研为粉，再煮粳米粥，候熟入远志和莲子粉，再煮一二沸。

【用法】随意食用。

【功效】补中，益心志，聪耳明目。适用于健忘、怔忡、失眠等症。

小米粥

【原料】小米50克鸡蛋1个

【制作】先以小米煮粥，取汁，再打入鸡蛋，稍煮。

【用法】临睡前以热水泡脚，并饮此粥，然后入睡。

【功效】养心安神。用于心血不足、烦躁失眠。

小米枣仁粥

【原料】小米100克枣仁末15克蜂蜜30克

【制作】小米煮粥，候熟，入枣仁末，搅匀。

【用法】食用时，加蜂蜜，日服2次。

【功效】补脾润燥，宁心安神。治纳食不香、夜寐不宁、大便干燥。

柏子仁粥

【原料】柏子仁10～15克粳米50～100克蜂蜜适量

【制作】先将柏子仁去尽皮、壳、杂质，捣烂，同粳米煮粥，待粥将熟时，对入蜂蜜，稍煮一二沸即可。

【用法】每日服2次，2～3天为一疗程。

【功效】润肠通便，养心安神。适用于心悸、失眠健忘、长期便秘或老年性便秘。

夜交藤粥

【原料】夜交藤60克粳米50克大枣2枚白糖适量

【制作】取夜交藤用温水浸泡片刻，加清水500克，煎取药汁约300克，加粳米、白糖、大枣，再加水200克煎至粥稠，盖紧焖5分钟即可。

【用法】每晚睡前1小时，趁热食，连服10天为一疗程。

【功效】养血安神，祛风通络。适用于虚烦不寐、顽固性失眠、多梦症以及风湿痹痛。

八宝粥

【原料】芡实薏仁米白扁豆莲肉山药红枣桂圆百合各6克大米150克

【制作】先将各药煎煮40分钟，再加入大米继续煮烂成粥。

【用法】分顿调糖食用，连吃数日。

【功效】健脾胃，补气益肾，养血安神。适用于失眠以及体虚乏力虚肿、泄泻、口渴、咳嗽少痰等。

9.10 药茶疗法

酸枣仁茶

处方：酸枣仁9克，白沙糖适量。

用法：将酸枣仁拍碎，开水冲泡，加糖调味。代茶饮用。

功效：养心安神。适用于虚烦失眠。

柏子仁茶

处方：炒柏子仁15克。

用法：将柏子仁炒香，轻轻捣破，开水泡代茶饮。

功效：养心安神，润肠通便。适用于血虚心悸、失眠多梦、盗汗、肠燥便秘等。

桂圆洋参茶

处方：桂圆肉3克，西洋参1克，冰糖适量。

用法：将西洋参切成小碎块，与桂圆肉、冰糖一起放入茶杯中，用沸水冲泡，加盖焖20分钟，饮后可将药渣嚼服。每日1剂。　

花生叶茶

处方：花生叶。

用法：花生叶洗净晒干揉碎成粗末，每次取10克，放入茶杯中，沸水冲泡代茶饮。

功效：宁心安神。适用于心神不宁的失眠。

9.11 治疗失眠的中草药

1、生姜法

在枕头旁边，放10克左右切成丝的生姜，就能催人入眠。

2、炖猪心法

猪心1个，三七、蜂蜜各30克。将猪心洗净，与三七共煮，待猪心熟后加入蜂蜜。吃肉饮汤。

3、麦仁等煎服法

麦仁30克，大枣15枚，甘草15克。小麦去皮，与后2味入锅，加水3碗，煎至1碗。每晚睡前顿服。

4、山楂法

山楂核30克。炒焦成炭，捣碎，水煎后加适量白糖，每晚睡前服1剂。主治心悸、失眠。(胃酸过多者忌用)

5、鸡蛋等水煮法

鸡蛋2个，枸杞15克，红枣10枚。先将枸杞、红枣用水煮30分钟，再将鸡蛋打入共煮至熟，日服2次。主治失眠、健忘。

6、酸枣仁粉法

酸枣仁粉10克，绿茶15克。清晨8时前冲泡绿茶15克饮服，8时后忌饮茶水。晚上睡前冲服酸枣仁粉10克。凡、心动过速、习惯性及哺乳期妇女慎用。

7、龙眼肉等水煮法

龙眼肉15克，枸杞10克，红枣4枚，粳米100克、洗净，加水煮成粥，日服2次(晨起空腹和晚睡前)，常服效佳。

8、干龙眼肉等水煮

干龙眼肉、芡实各15克，粳米100克，去心莲子6克，白糖适量。将芡实煮熟去壳，捣碎成米粒状;粳米淘洗干净放入锅中，加莲子、龙眼肉、芡实及清水，煮成粥后调入白糖，每日1剂。

9、花生泡饮法

将花生叶(鲜叶最好)用白开水冲水入壶内或杯内，等花生叶的色泽泡下后饮下，约10分钟左右，即能入睡，有效率达95%以上。

10、茯神、蛋黄煎服法

茯神15克，生鸡蛋黄1个。茯神加一杯半水，煎成一杯。稍凉加入鸡蛋，搅匀。睡前先以温水洗脚，然后乘热服下药液，时间不长即可安眠。

11、丹参等贴服法

丹参、远志、石菖蒲、硫黄各20克。共研细末，加白酒适量，调成膏状，贴于脐中，再以棉花垫于脐上，用胶布固定，每晚换药一次。

12、党参等水服法

党参15克，麦冬(去心)9克，五味子6克，夜交藤、龙齿各30克。晚饭前水温服，留渣再煎，晚上睡前1小时再服，每日1剂。

13、党参等研末送服法

党参60克，玄参30克，琥珀18克，朱砂、麦冬各12克。共研细末，过筛。每次服3-5克，睡前半小时白开水送服。

14、枸杞等冲泡法

枸杞30克，炒枣仁40克，五味子10克。和匀，分成5份。每日取1份，放入茶杯中开水冲泡，代茶频饮。或日饮3次，但每次不少于500毫升。

15、五味子水煎法

五味子30克。水煎，睡前服。主治失眠、周身乏力。

16、鲜丹参等水煎法

鲜丹参16克，鲜酸枣根30克。水煎，日服2次。主治失眠、健忘、夜多怪梦。

治疗中草药的配方有很多，总有一款会适合你，希望能够帮你早日摆脱失眠的烦恼。

9.12 生物基因微导疗法

生物基因微导技术结合现代西方医学尖端科技，通过微导入相关基因，平衡患者体内分泌紊乱的神经递质，自神经类疾病的源头疏理，纠正脑细胞的功能元，营养大脑长期处于休眠状态的脑细胞，改善其活性，提高其自身代谢力，最终实现脑细胞的正常兴奋态，使患者的神经干细胞在平衡的神经递质环境中恢复到正常，达到彻底痊愈。

10.1 中医的认识

中医有关失眠主要有4种理论：阴阳消长论、营卫循行论、心主神明论、脑主神明论虽然临床上有“脑主神明”和“心主神明”的争论，但是医家在承认心脑共主神明的同时，往往依据临床各有所侧重，现代关于失眠机理的中医论述都基于此。

中医睡眠学说概括阴阳睡眠学说、卫气运行睡眠学说和神主睡眠学说。以阴阳睡眠学说为总纲领，揭示了睡眠和觉醒的基本原理;卫气运行睡眠学说是阴阳学说的具体化，揭示了睡眠的运动本质;而神主睡眠学说突出了中医的整体睡眠观，揭示了睡眠是人体整体的生命活动形式。则将失眠概括为：阴虚失眠、胃不和失眠、阳虚多寐、湿重多寐，在对睡眠的认识中，他也特别强调阴阳的主导作用。人的情志活动是大脑对客观事物的反映，这种反映是属心、脑神经活动的范围。且肝主疏泄，调节精神情志，所以心、脑、肝与睡眠关系密切。

中医关于失眠的辨证论治颇为丰富，近年来不少医者从临床实际出发，探求其发生的机理，提出了些新的辨证思路。

1. 从五脏论治 有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝，波及五脏，统顾五脏实体病证。提倡“五脏皆有不寐”的整体观，从肝论治、兼顾他脏、辨证加减的证治体系，并由此分脏制定了失眠症证治方案。

2. 从精神情志论治 精神情志与不寐关系密切，由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型，分别选用清热泻火、疏肝降逆法，滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之，取得良好效果。

3.从昼夜节律论治 人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动，失眠则是这种正常睡眠—觉醒节律紊乱的结果。遵循这一规律，提出“因时制宜”治疗失眠。

4.从心肾相交论治 所有的失眠都是“火不归根”引起的，所有的治疗方案，最终都需要回到“引火归根、心肾相交”的问题上来，并将失眠分为五型：肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型。

5.从肝脾论治 导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关，中医治失眠的理法方药的选择，应在辨证论治的基础上，注重调理肝脾。

10.2 枕头的选择

据统计全世界6亿失眠者中有1亿5千万都是由于不舒适的枕头造成的。所以挑选适合的枕头非常重要，这与我们的健康紧密相关。

1.落枕——失眠

过高的枕头会破坏颈椎的自然弯曲度，使颈后的肌群和韧带紧张、僵硬。如果早上起来感觉脖子忽然变得僵硬，活动不便，如果头天没做过什么大幅度的运动，那就要考虑是不是枕头过高而落枕了。

2.打呼噜——失眠　

枕头过低，会使下颌自然上抬，咽喉受到压迫，口腔里的小舌自然下垂，阻塞呼吸道。尤其是在吸气的时候，口腔后上方的那块软腭发生振动，随着空气的进入，发出“呼噜呼噜”的打鼾声。所以如果经常听到有人抱怨你打呼噜的话，可以试试在头下放一块厚毛巾增加枕头的高度。 而且，打呼噜不仅仅会让自己睡眠质量下降，同时导致周围人夜不能寐，失眠。

3.眼睛浮肿　如果枕头太软，头部就会深陷其中，血流过于集中，血管壁压力增大，面部肌肉受力，致使早上起来眼睛肿肿的，还会感到轻微头疼。如果经常发现眼睛浮肿，可以考虑换一个结实点的枕头。

4.流口水　过硬的枕头会使颈动脉受压，血液循环不畅，继而引发大脑缺氧、微循环局部障碍。缺氧的直接反应就是唾液分泌增加，并长时间习惯性张嘴呼吸。如果老是发现枕巾上湿乎乎的一大片，就要考虑换一个柔软点的枕头。

10.3 预防方法

足部保暖

双脚凉的妇女的睡眠质量比足部舒适暖和的妇女要差，建议穿着厚袜子睡觉。

不开窗　　

引起人们过敏的物质和影响睡觉的噪音通过开着的窗户进入卧室。建议：关上窗户睡觉。

晚上不打扫卫生　　

清扫房间使用的喷雾剂和化学清洁剂都可能刺激呼吸道，从而影响睡眠，建议：只在早晨打扫卧室。

卧室里只能摆放郁金香　　

卧室里不能有花卉，因为它们能引起人们的过敏反应。建议：卧室里只允许摆放郁金香，郁金香不会有引起过敏反应的危险。

擦掉化妆品　　

带着化妆品睡觉会导致皮肤发炎，夜间抹香水的人，应该考虑到引发哮喘的可能性。

每天多睡15分钟

海因博士提到了一个新的科学研究成果：妇女每天所需要的睡眠时间比男子多15分钟。

床的舒适度　　

把床垫弄厚，弄软一点，有意想不到的效果。还有，睡眠时的保暖也是很重要的，因为入睡后会体温会下降，如果不够暖，也会影响深睡眠的时间的。

定期运动 面对压力　　

剧烈运动后往往很难入睡。定期运动不但有助于缓解压力，减少梦中惊醒，减轻失眠症状，舒缓压力，达到身心健康的效果，而且可以延长深睡眠的时间，但需要注意的是，运动应该在睡前2小时前进行，因为运动会提高人体的体温，促进肾上腺素的分泌，使人精神振奋，难以入睡。

10.4 护理方法

心理护理

一、保持乐观、知足常乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡；

二、建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡-醒节律；

三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等，只要长期坚持，就会建立起"入睡条件反射"；

四、白天适度的体育锻炼，有助于晚上的入睡；

五、养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等；

六、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡；

七、限制白天睡眠时间，除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间；

八、床就是睡觉的地方，不要在床上看书、看电视、工作。平时要坚持定时休息，晚上准时上床睡觉、早上准时起床的生活卫生习惯；

九、多多亲近自然，放松紧张烦躁的心情，可以去山区旅游、海边吹风、近郊旅游。通过适当的户外活动，可以让自己的紧张的神经得到有效的缓解，心情好，睡眠也就好。同时，有花草树木、山清水秀的地方，空气中的离子含量比城市中较高，也利于人体神经的养护，提高睡眠质量。

另外，对于部分较重的患者，应在医生指导下，短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。这样可能会取得更快、更好的治疗效果。

10.5 老年人如何克服失眠

老年人睡眠障碍通常有：失眠、多梦、易醒，睡眠时间减少，睡眠不深不熟等状态。这是一系列症状的综合而不是疾病。需要进行检查以排除影响睡眠的疾病或问题。

遵循有规律的睡眠时间表，每天同一时间上床，同一时间起床，周末亦如此。

维持合适的睡眠环境，应有一个安静、清洁舒适的环境。卧室保持光线黑暗和安静，室内温度不宜过冷过热，湿度不宜过高过低。睡前开窗通气，让室内空气清新，氧气充足，但应防感冒。

选择卧具：老年人易生骨关节疾患，应避免睡棕绳床，以木板床为宜，上垫床褥，宜柔软、平坦、厚薄适中，过厚易引起虚热内生，过薄则易受寒气外袭，都令人夜寐不安。被子、床单、枕头均须整洁，使人感到舒适。枕头宜有适度弹性，如木棉枕、稻草枕、蒲绒枕、散泡沫枕等。近来，市场投放有用中药充填的枕头，病人可辨证施“枕”：头痛目赤、肝火上炎者，选用菊花药枕；心神不定、夜寐不宁者，选用灯芯药枕；血压升高、面色潮红者，可用夏枯草药枕；颈椎肥大者，用颈椎病药枕；夏季睡绿豆药枕、冬季睡肉桂药枕。

注意睡姿，以右侧卧尤好，可有利于肌肉组织松弛，消除疲劳，帮助胃中食物朝十二指肠方向推动，还能避免心脏受压。右侧卧过久，可调换为仰卧。舒展上下肢，将躯干伸直，全身肌肉尽量放松，保持气血通畅，呼吸自然平和。

避免睡前兴奋，睡前兴奋，会招致失眠和多梦。因此睡前不要做强度的活动，不宜看紧张的电视节目和电影，不看深奥的书籍。

调节睡眠时间，睡眠时间一般以醒来全身舒服、精力恢复、身心轻松为好。可视自己的体质、生活习惯自行调节。60～70岁一般睡7～8小时，70～80岁6～7小时，80岁以上6小时便可（包括午间休息1小时左右）。

睡前热水泡脚，促使血管扩张，引导气血下行，使睡意蒙眬，入寐时间缩短，睡得更熟、更香。

睡前勿进食，睡前进食，特别是油腻之品，会增加胃肠的负担，横膈肌向上抬，胸部受压，腹部胀满，易引起多梦、说梦话、发梦魇，应极力避免，并不要喝含咖啡因和酒精的饮料。

睡前少饮水先小便，老年人肾气亏虚，如果没有心脑血管疾患，则应睡前少饮水，解小便后再上床。避免膀胱充盈，增加排便次数。

定期动动，运动可帮助自然地进入睡眠，但不要在太晚的黄昏时运动，因为这能刺激心血管和神经系统，并使你保持清醒。

10.6 失眠的误区

1、睡前运动。不但不能帮助睡眠，而且会让原本已经疲倦的肌肉更加紧张，大脑也会更清醒，反而睡不着。

2、吃点安眠药。安眠药可不能乱吃！服用安眠药后的睡眠不同于生理睡眠，而是被动睡眠。因此，服药后即便整夜入睡，醒来依然会感觉疲乏。

3、睡前读书。睡前如果忘情于一些情节紧张的小说，只会让大脑更兴奋，睡着后做梦浮想联翩。所以，睡前若想读书，还是轻松的散文为好。

4、喝酒助睡。这可是很不明智的做法，睡是睡着了，可是却容易呼吸困难、睡不安稳、胃疼、口渴，醒来头重混沌。

5、每天强制睡够8小时。其实偶尔一两次睡眠时间不够并不会产生太大影响，因此，不要唯恐时间不足而精神紧张，这样反而更睡不好，甚至导致恶性循环。

11 调节失眠食谱

1.调节失眠药膳之柏子仁炖猪心

中医认为，柏子仁性味甘、辛、平，可宁心安神，润肠通便，止汗;猪心性味甘、咸、平，入心经，可补血养心。用柏子仁适量，放入猪心内，加水炖熟服食。

功效：养心，安神，补血，润肠。适应症：心悸，怔忡，失眠，肠燥便秘等。

2.调节失眠药膳之莲子百合瘦肉汤

适应症：神经衰弱，心悸失眠，病后体弱等。

莲子50克，百合50克，猪瘦肉250克切块，加水煲汤。

功效：益气调中，补虚损，交心肾，安神，益智，清心。莲子性味甘、涩、平，入心、脾、肾经，能养心、益肾、补脾、涩肠;百合性味甘、微苦、平，入心、肺经，有润肺止咳、养阴清热、清心安神、益气调中等功效。

3.调节失眠药膳之甘草小麦红枣汤

适应症：癔病、神经衰弱、失眠、盗汗等。

功效：和中缓急，养心安神，补脾和胃。甘草性味甘、平，入脾、肺经，能和中缓急，润肺，解毒：小麦性味甘、凉，入心、脾、肾经，能养心、益肾、除热、止渴：红枣性味甘、温，入脾、胃经，能补脾和胃、益气生津、调和营卫。每次用甘草10克，小麦30克，红枣5枚，清水两碗，煎至一碗，去渣饮汤。

4.调节失眠药膳之合欢花蒸猪肝

适应症：失眠，胁痛等。

功效：清风明目，舒郁理气，养肝安神。合欢花性味甘、平，入心、肝、脾经，能舒郁，理气，安神，活络：猪肝性味甘、苦、温，入肝经，能补肝，养血，明目。每次用合欢花(干品)10克，加水少许，泡浸4～6小时，猪肝100～150克切片，同放碟中，加食盐少许调味，隔水蒸熟，食猪肝。