你"更"了吗？

四十岁以后的女人，正值儿女初长成，家庭和谐，事业稳定，处在人生的顶峰时期。但身体却开始出现了一些莫名的不适，每个月准时来的“月经”变得不那么规矩了，时不时感到有一阵阵的潮热，出汗，全身骨关节酸痛，睡眠质量下降了，脾气也急躁了，怕累等等，我们女人的身体出什么问题了吗？       

原来是更年期悄然来到了。

什么是更年期（又称围绝经期）？

更年期是女性由生育旺盛的性成熟期过渡到老年期的一段时期。是从月经开始改变一直到最后一次月经一年后这段时期。在这个时期内因为卵巢功能的大幅度退化，从不再每月排卵，缺乏孕激素，月经开始不规则，到卵巢功能彻底衰竭缺乏雌孕激素，最后绝经。由于性激素波动或减少，除了月经改变到绝经以外，还会出现阵发性潮热、出汗，失眠等一系列与绝经相关的症状称为“更年期综合征”。大多数人在45岁前后进入更年期，绝经年龄51岁左右。世界卫生组织在1994年建议使用“围绝经期”一词来替代“更年期”,所以“更年期”和“围绝经期”是同一个含义。

我进入更年期了吗？

40岁以上的妇女，如果出现以下情况就可能进入了更年期：在10个月之内发生两次相邻月经周期长度的变化≥7天；出现潮热盗汗、激动易怒等更年期症状[1]。人工绝经的妇女相应地会提前进入更年期，且更容易出现更年期症状。

更年期综症状有哪些呢？

   潮热：表现为突然发生突然停止的燥热，由头面部向颈部及胸部，乃至全身蔓延，常伴出汗及心悸，有些人则会面红耳赤。一般持续数秒~数十秒，很少超过一分钟，发作次数不定；

盗汗：发生在夜间的潮热就叫盗汗。严重者每晚发作数次，从而严重影响睡眠；

   情绪障碍：烦躁易怒，“情绪的小船说翻就翻”，有些人则表现为郁郁寡欢，甚至患上抑郁症，严重者有自杀倾向； 

　　睡眠障碍：每天在床上做翻饼烙饼，不是睡不着就是睡眠浅，总醒或者早醒，甚至干瞪眼到天明； 

衰老症状：绝经后的一些女性则逐渐出现皮肤松弛皱褶，关节疼痛，同房困难，反复阴道炎，记忆力减退等。

有针对更年期的检测吗？

有，比如性激素检测评估卵巢功能，但医生通常只给过早绝经或某些特殊情况者检测。

什么情况下我应该去看医生？

当更年期症状严重影响您的工作生活的时候，您应该去看医生，比如因盗汗引起的失眠、或者情绪低落，对什么事情都不感兴趣时。出现以下情况时也应及时去看医生：①月经周期缩短，少于21天，也就是不到21天就来一次月经，严格意义来讲，这种情况不叫月经，称为子宫出血；②月经量过多，甚至造成贫血；③点滴出血，包括月经淋漓不尽和两次月经之间反复出现少量出血；④绝经后出现阴道流血，即使是点滴出血也应重视[2]。

如何从容度过自己的更年期？

并不是所有妇女都需要治疗更年期症状。

症状轻微时通过培养兴趣爱好、调整心态，保持愉快的心情，坚持锻炼、增加户外运动、戒烟限酒、合理饮食或口服某些中成药等方式改善。

当症状明显，甚至影响生活工作时，应该给予激素治疗，也就是缺什么补什么。更年期主要是分泌雌激素的卵巢功能减退了，雌激素少了， 因此合理补充雌激素才是真正的解决办法。我们医学上叫绝经相关激素治疗（MHT），MHT不仅可以有效调节不规则的月经，缓解潮热盗汗等更年期近期症状，还能有效预防骨质疏松和心血管疾病等更年期远期危害。 

国际绝经协会(IMS)认为

4.如果在MHT期间，出现了禁忌症，应立即停药。