关节镜术后复查磁共振报告为什么还有问题？

【关节镜术后复查磁共振报告为什么还有问题？】我的门诊经常碰到一些外地关节镜术后的患者，显示关节里面有问题，有的是半月板缝合术后报告写半月板损伤，有的是肩袖缝合术后报告写肩袖损伤。如果遇到一个不看磁共振片子的医生，看了报告跟他说你这个情况是再次损伤了，那很有可能就是一起不该发生的医疗纠纷。每次我主要都是看磁共振的片子，其实大部分都是手术后正常的信号，并不一定是真正的损伤，当然也有少数术后再次损伤的患者。
我的关节镜手术很多，很多关节镜手术后需要马上复查磁共振，比如肩袖损伤缝合术后，比如前交叉韧带损伤重建术后，比如髌骨脱位三联术后，今天又有一位关节镜手术后患者问我，袁医生，我术前的磁共振显示前交叉韧带损伤，做了前交叉韧带重建手术，为什么手术后出现关节内积液，骨挫伤，以及内外侧副韧带损伤等报告结果？
事实上关节镜术后我们复查片子，主要是要看一下片子，报告不用看。因为很多手术后膝关节内会有积血，涉及到韧带手术的还会打骨隧道，骨头里面也会有高信号。如果膝关节内积液比较多，有时候会看成内外侧副韧带损伤的报告。涉及到半月板缝合术后复查磁共振，肯定有半月板里面的高信号。涉及到肩袖损伤缝合术后。短期之内肩袖的显影也是会有高信号的。
我以前做过不同的对比，就是缝合半月板的手术，术后短期内复查磁共振，我就打两个字，膝关节疼痛，每次出的报告基本上都是膝关节半月板损伤，但事实上是膝关节半月板缝合术后的正常的高信号。后来我就每次写磁共振申请单上，都会写上膝关节半月板缝合术后复查，那这个时候报告上就只会写高信号，半月板缝合术后观。
所以所有肩关节镜或者膝关节镜术后的患者，如果术后马上复查核磁共振或者术后短期之内复查磁共振，发现报告里面有问题的，其实并不一定真正的有问题，而是术后的正常反应的信号，最好能够拿着磁共振片子到你的主刀医生处询问。