刘懿博士说肺癌(一三二五)新冠肺炎第八版诊疗指南今天发...
2020年12月22日 7904人阅读 返回文章列表
前几个月,各位医疗界同仁们最关心的新冠肺炎诊疗指南只要一推出,大家就会马上学习,争取用最新的知识武装自己,打赢和新冠病毒的战争,最近很长一段时间,随着新冠肺炎控制的稳定,诊疗指南的新版本推出频率就没有那么高了,今天是中国医师节,国家卫健委颁发了最新一版的《新冠肺炎诊疗指南第八版》,具体的内容大家可以在网上看到,今天我带大家一起学习下这版和之前的版本比,有哪些更新的要点。
首先在流行病学特点里,新增了患者在潜伏期里就具有传染性,发病后五天内,传染性比较强,接触病毒污染的物品也可以造成感染。
其次随着病理学研究的深入,对于新冠病毒对机体的各部位损害研究的更加详实,但这部分和大家关系不密切,就不深入探讨了。
在儿童的临床表现中,增加了极少数儿童可以有多系统炎性综合征,并且介绍了具体的表现。
在实验室检查中,也提到了新冠病毒血清学抗体在发病一周内检测,阳性率比较低,也增加了有些情况会导致假阳性的可能性。
对于疑似病例来说,将新冠病毒肺炎IgM抗体阳性作为诊断依据,之前这个抗体阳性的不算作疑似病例。
新的版本也修订了临床重型患者的诊断标准。对于危重型病例提到了要早期预警。
这一版本提醒大家,如果儿童出现了皮疹和黏膜损害,除了考虑新冠肺炎外,要和川崎病进行鉴别。
对于病例报告制度做出了增加规定,那就是有了确诊病例,两个小时内要网络直报。
大家最为关心的就是治疗方案有没有调整,在新版本中,也强调了,目前没有发现证明有效的抗病毒药物,可以在病程早期使用有潜在抗病毒作用的药物。接下来的内容对于呼吸支持,ECMO以及抗凝治疗等非常专业的治疗方案做出了更为细化的建议。
在护理和康复方面,也强调重视患者早期康复介入。对于出院标准和出院后的注意事项和预防内容,也做出了更新。
希望新冠疫情能够一直很好的控制下去,大家能够恢复以前的生活。