回盲部、升结肠憩室炎穿孔伴脓肿形成+坏死性胆囊炎+急性粒细胞白血病

35岁男性，急性粒细胞白血病化疗期间，盲肠升结肠憩室炎穿孔伴腹膜后髂窝脓肿形成、同时合并坏疽性胆囊炎。该患者具有绝对的手术指征，如果不手术，感染将是致命性的。但患者白血病化疗骨髓功能处于抑制期，严重贫血血红蛋白仅45、血小板只有30，手术具有非常大的风险，经短期积极的术前准备血红蛋白提升至109、血蛋白小板130，与患者家属沟通后今腹腔镜下行右半结肠切除、胆囊切除、腹腔脓肿引流术，希望患者能够顺利恢复。

图一、回盲部、升结肠憩室炎穿孔伴脓肿形成：

图二、同时合并有坏死性胆囊炎：

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全应军专家门诊时间：周三下午、周六上午

专家门诊地点：上海交通大学医学院附属同仁医院 门诊三楼； 上海市长宁区仙霞路1111号

医疗擅长：

• 结肠癌、直肠癌、低位直肠癌保肛、结肠憩室、结肠息肉、胃癌、胃肠间质瘤的微创手术治疗；

• 各类疝气（腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、食道裂孔疝）的微创手术治疗；

• 痔疮、肛瘘、直肠息肉、藏毛窦、直肠脱垂等肛肠疾病微创手术治疗；

• 结肠慢传输型便秘和出口梗阻性便秘等顽固性便秘的微创手术治疗；

• 胆囊结石胆囊息肉的微创手术治疗；

• 肥胖、糖尿病的微创代谢手术；

  全应军，医学博士，上海交通大学医学院附属同仁医院副主任医师，硕士研究生导师，美国Cleveland Clinic医学中心访问学者。担任上海市医学会普外科专委会青年委员，上海市医学会普外科微创学组委员，上海市抗癌协会胃肠肿瘤腹腔镜专委会委员、中国抗癌协会中西医整合委员会委员、中国抗癌协会肿瘤营养委员会青年委员、上海市医学会普外科区属学组委员兼秘书长、浦东新区医学会微创外科专委会副主任委员、浦东新区医学会普外科专委会委员兼秘书长。