真“晚长”or真“矮小”？孩子身高的秘密你懂吗

世界卫生组织调查发现，一年中儿童长个子的最快季节是5月份，一个月中能平均长高7.3毫米。所以5月又称为“神秘的5月”。或许因为这个时节，风和日暖，万物更新，物产丰富，营养充足，十分有利于孩子长个子。家长应把握住孩子长高的最佳时期，增加营养，增加孩子的户外活动，以促进孩子的生长发育。

遗传并不是唯一因素

一般来说，一个人成年期的最终身高取决于遗传、营养及内分泌激素对生长速度的调节。也就是说，人的最终身高70%取决于遗传因素。一般情况下，父母身材高，子女身材也高；父母身材矮，子女身材也矮。但是父母身高并不是影响子女身高的唯一因素。身高还与种族、营养、运动、睡眠、内分泌激素、性发育情况、心理和环境等多种因素的影响身高增长有两个高峰，正常情况下，身高增长的速度有两个高峰期，第一个高峰期是出生后至一岁时，第二个高峰期是青春期。

青春期前，男女孩子身高增长速度差别不大，进入青春期后，男孩子身高增长速度明显大于女孩，因此，最终成年男性的平均身高高于女性。青春期持续2～４年左右(一般女孩子从9～11岁开始青春期发育，男孩子从11～13岁开始)，青春期发育成熟后，身高增长明显减慢直至停止。所以，女孩子骨龄在16岁、男孩子骨龄在18岁后，身高增长停止。

跟踪孩子的身高增长规律

对于父母来说，掌握孩子身高增长的规律，有助于早期发现孩子身高的异常，以便早些采取相应治疗或干预措施。男女新生儿出生时，平均身高约为50厘米，出生第一年内，身高增长速度最快，平均增长约25厘米，第二年平均增长约10厘米，至一岁时身高约为75厘米，两岁时约为85厘米，二岁后增长速度减慢，每年约增长5～7厘米。进入青春期，男孩子可长20～30厘米，女孩子长15～25厘米，青春后期，身高增长逐渐减缓至停止(一般在女孩初潮后，男孩变声、遗精后)。

细心的家长可以对照以上规律，或者与同龄的孩子相比较，若发现明显异常，或明显低于同龄儿平均水平，就应及时去医院(最好是小儿内分泌专科)咨询相关专家。如若生长激素缺乏症，其实在早期2岁左右就会表现出比同龄儿发育落后的迹象，若家长平时很细心，就不难发现孩子的异常，及早就医，就可以避免终生遗憾了。

孩子的身高可以预测吗

既然孩子的身高受到那么多因素的影响，是不是就无法判断孩子到底能长多高呢？答案是否定的。

虽然影响身高的因素很多，但起主要作用的仍是遗传因素，因此，在正常情况下，我们可根据父母的身高初步推测孩子的遗传身高。

最常用的方法为，女孩身高为父母身高（厘米）之和减去13，再除以2，约正负5厘米的波动范围，男孩身高为父母身高（厘米）之和加上13，再除以2，也是约正负5厘米的波动范围。

举例来说，父亲身高170厘米，母亲身高160厘米，那么，女儿的可能最终身高是(170＋160－13)÷2±5厘米，即153.5厘米～163.5厘米；儿子是(170＋160＋13)÷2±5厘米，即166.5厘米～176.5厘米，这是遗传身高，在没有任何外在因素影响的情况下的遗传身高。若要精准预测孩子成年后的终身高，必须根据孩子的骨龄以及现有的身高来进行计算。终身高的预测，对年龄小的孩子，准确度相对较低，因为至最终长高时间长，受影响因素也较多。

如何判断孩子是否“晚长”

有一部分孩子，在正常儿童进入青春年龄时，未有生长加速，在其他孩子停止生长或生长减慢之后，却出现身高猛长的情况。这种情况在医学上称为“体质性生长发育迟缓”，民间俗称“晚长”，这要有一定的遗传背景。这些孩子进入发育的年龄迟，因此，其青春期生长加速的年龄也迟，在正常儿童青春期年龄段有可能比已发育的同龄人矮。但当他们也进入青春期后，会与正常儿一样，出现生长加速，从而达到应有的遗传身高。

很多家长看到自己孩子身材矮小，都以为是“晚长”，不予理会，一直等到“晚”也“不长”时，才慌忙去医院请医生查找原因。事实上，若仅凭身高而不做一些相应的辅助检查，比较判断孩子到底是“晚长”(即体质性生长发育迟缓)，还是生长激素缺乏症等其他导致身矮的疾病。如果是生长激素缺乏所导致的矮小，即使后来给予治疗，也难以弥补延误治疗所造成的差距，治疗越晚，差距越大。因此，在孩子生长发育的过程中，无论哪个年龄阶段出现身高的落后或者某一阶段生长速率的减慢，都需要及时寻求医生的帮助才是最科学的态度。

身高管理要提早干预

在国外，有59%的孩子在6～10岁就开始接受身高管理，但在国内还比较新鲜。

很多家长认为，青春期是孩子长个的关键时间，因此较为关注青春期。其实，在孩子更小的时候进行身高管理才更有效。正常情况下，整个青春期女孩身高增长约25厘米，男孩身高增长约30厘米，但80%左右的身高是在青春期前完成的。因此，在孩子青春期提前进行身高预测，并针对性进行身高管理，就能赢得更多长高的机会，父母的责任就是为孩子创造更加良好的生长环境，应从以下几个方面入手：

一是注重营养。

充足和合理的营养是儿童生长发育的物质基础。目前，一般家庭都有能力为孩子提供充足的食品，问题是需要科学喂养和合理搭配，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物和维生素、微量元素均衡摄入。注意饮食的合理搭配和多样化，不要过多地吃零食而影响重要营养物质的摄入。家长要从小培养孩子良好的饮食生活习惯。

二是合理运动。

运动可以促进遗传潜力得到最大限度的发挥。据研究证实，经常运动的儿童比不运动的儿童至少平均高2～3厘米。运动可刺激生长激素分泌，促进新陈代谢，食欲增强；促进骨的生长，使骨骼变长、变粗、骨密度增大还可以消耗多余脂肪，在快速生长期预防肥胖。因此，儿童每天在户外活动一小时是很必要的。

三是保证充足睡眠。

促进人体长高的生长激素，在睡眠状态下的分泌量是清醒状态下分泌量的3倍左右，晚21:00-凌晨1:00是生长激素分泌高峰，一旦晚睡错过了，就再也补不回来了，所以保证充足的睡眠有利于长高。睡眠时间的长短因年龄而不同，每个个体也有很大差别，一昼夜所需睡眠时间：新生儿为16～20小时，1～3岁为12～14小时，4-10岁约为10～12小时。

四是积极预防和治疗疾病。

各种急慢性疾病对儿童的生长发育都能产生影响，一般急性疾病对生长的影响是暂时的；但反复的呼吸道感染和腹泻会明显阻碍儿童的生长发育。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响身高增长。此外，如染色体异常、内分泌疾病、骨和软骨发育障碍等重大疾病，引起身高明显低于同龄儿，医生上称为病理性矮小。因此，积极防治疾病，对生长期的儿童有十分重要的意义，通过早期诊断和治疗，一些疾病造成的生长损害是可以得到完全和部分恢复的。