DOCTOR.LU：什么是黄褐斑？该如何治疗？

黄褐斑又称肝斑，是发生于面部的一种常见色素沉着性皮肤病，男女均可发病，但多见于中年女性。皮损为淡褐色、咖啡色或深黑色斑片，大小不等，形状不规则。表面光滑无鳞屑及炎症，也无自觉症状。常两颊对称出现，呈蝶形，也可见于颧、额、眉及口周，个别患者波及全面部。有的患者乳晕、外生殖器、腋窝及腹股沟皮肤色素也增加。

黄褐斑的病因和发病机制

(1)生理性反应：妊娠妇女在怀孕3~5个月时发病分娩后逐渐消失，再孕后仍可发病，可能与体内孕激素和雌激素不平衡有关。

(2)症状性反应：可见于痛经、月经不调、慢性盆腔炎、肝硬化、慢性肾上腺皮质功能不全、慢性乙醇中毒、结核病、老年慢性支气管炎、支气管扩张、肿瘤等患者。

(3)药物因素：口服避孕药引起最多，一般口服1-20个月后发生，约占20%。已证明是由于雌激素和孕激素的联合作用所致。

(4)化妆品因素：随着化妆品的广泛应用，化妆品 引起的色素沉着日渐增多，化妆品皮炎消退后常遗留色素沉着。

(5)营养因素：有些人由于缺乏维生素A、维生素 C、维生素E、烟酸、锌或某些氨基酸，也可使本病发生或发展，给予补充后可获得明显好转。

(6)其他因素：如热刺激。外用药，精神抑郁，经常熬夜，过度疲劳等也可为促发因素。

黄褐斑的治疗

(1)全身治疗：维生素C口服，每日1~3g,或2g静注。维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素，并将多巴醌还原成多巴，从而抑制黑色素的形成 外用去色素或脱色素制剂是治疗表皮中黑色素增加最有效的方法。但只能控制，不能对黄褐斑进行根除。

(2)激光治疗：用Q开关脉冲宝石激光治疗后再用脉冲激光破坏黑色素细胞，减少表皮黑色素，从而治疗真皮型黄褐斑取得了较好的效果。激光祛除黄褐斑原理是利用高强度的光束，以特定的波长被皮肤中色素或组织所吸收，激光在纳米级的时间里将沉积于皮肤的色素物质击碎使其分解，并促进基底部皮肤的循环，降低治疗对周围皮肤的热损伤作用。当色素颗粒渐渐被身体吸收，颜色也随之变淡，经过几次治疗最后彻底消失。激光祛除黄褐斑效果安全、痛苦少不留疤痕并有嫩肤作用。

(3)强脉冲光治疗：强脉冲光是利用宽光谱直接作用于肌肤表层，祛除面部黄褐斑，刺激皮肤胶原蛋白增生。经过彩光嫩肤治疗后，面部黄褐斑很快消退。治疗过程轻松舒适，在祛除斑痕的同时，做了一次彻底的皮肤护理。彩光祛斑嫩肤作为种先进的高科技美容项目，采用一种特定的宽光谱彩光，直接照射于皮肤表面，它可以穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，闭合异常的红血丝，解除您肌肤上的各种瑕疵，同时光子还能刺激皮下胶原蛋白增生，让您的肌肤变得清爽、年轻、健康有光泽。强脉冲光治疗是目前祛除黄褐斑的新方法。