孕妇不宜戴隐形眼镜

2020年09月22日 8216人阅读 返回文章列表

  隐形眼镜毕竟是一种异物,尽管现在隐形眼镜的发展越来越趋向于软、轻、薄,但是对于球睫膜还是有机械性的刺激,镜片上残留的药水也会有一定的刺激作用,我们常常会发现长期佩带隐形眼镜的患者的结膜上都会有一些像沙粒样的颗粒,这就是巨乳头状的结膜炎。佩带隐形眼镜时间过长势必引起角膜缺氧。
  许多有配戴隐形眼镜的妇女都曾有过这样的经验:在怀孕期间,原先配戴很好的隐形眼镜会变得不易配戴,经常感觉不舒服,无法常时间配戴,甚至是无法适应,尤其是配戴硬式隐形眼镜时,这种情形更明显。这是因为怀孕后体内激素变化很大,角膜水肿后曲率就会发生变化,会出现视物模糊的感觉,镜片在表面的吸附作用也会减弱,容易脱落。河北医科大学第二医院儿科王新良
  另一方面,角膜的敏感度在怀孕期间却是降低的,这与角膜厚度的增加无关,却会影响角膜反射及保护眼球的功能,这种现象在生产后6~8周可以恢復正常。角膜的弧度在怀孕期间也会有些改变,且在怀孕末期更明显,根据研究报道,角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡,而使得屈光检查有0.25~1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。
  或许有人会担心,怀孕期间体內水份增加会不会导致眼压的升高,其实水份的增加,並不会导致眼压升高,但隐形眼镜族有大部分是属于高度近视,本身即有高眼压的危险。所幸在怀孕期间眼压是比平常还低,可能与防水排出效率增加有关,所以以罹患青光眼的患者,在怀孕期间情況会有改善。
  所以在怀孕期间要减少隐形眼镜的配戴次数及时间,尤其是怀孕最后3个月,最好是能不要戴隐形眼镜而改戴普通眼镜。
  如果平常时间是配戴有框的普通眼鏡,在怀孕期间不宜改戴隐形眼镜,因为角膜的改变会使得配戴的困难度增加而更难以适应。如果原先配戴的隐形眼镜没有不适,则怀孕初期仍可继续配戴,不过最好要减少配戴的时间,但在清洁方面要加强(因为镜片上沉积会增加)。
  此外因角膜敏感度降低,所以有时角膜有轻微破皮或感染不易察觉,如果继续配戴会有角膜溃疡的危险,所以最好能定时作眼睛表面角膜结膜的检查,以防万一。
  怀孕期间是不适合配戴隐形眼镜的阶段,有些高度近视的妇女会担心不能配戴隐形眼镜又不能适应有框的厚重眼镜,那么屈光手术或许是另一个解决高度近视的方法,值得注意的是怀孕期间由于角膜的改变与平时不同,所以不适合作屈光手术。而且屈光手术后角膜的复原可能需要几个月至半年的时间,所以如果有考虑做此项手术的妇女,在时间上也要将是否预备要怀孕考虑在內。

摘自《呵护孕妇、产妇、胎儿、婴儿365条妙》,人民军医出版社,2007年,王新良主编

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