帕金森病的不同时期，药物、手术、康复方案如何优化？

　　帕金森病是一种慢性进展性疾病，患者的病情随着时间的推移逐渐恶化，虽然不致命，但是严重影响患者的生活质量，帕金森病患者治疗需根据分期进行，这样做的目的是尽可能的延长蜜月期，因此，必须在帕金森病的不同分期正确选择治疗方法，科学治疗。

　　Ⅰ期：仅单侧病变

　　单侧手抖、脚抖或有僵硬感，走路不如平时利索，拿东西不稳。由于对生活的影响不是很大，往往容易被患者和家属所忽视。如果在这一时期及时治疗，患者症状完全控制希望很大！

　　Ⅱ期：双侧轻度病变

　　由单侧病变发展到双侧，双手抖，甚至全身抖，僵直加重，扣纽扣、拿筷子等日常活动变得困难，走路吃力，平衡感差。

　　Ⅲ期：双侧病变伴早期平衡障碍

　　抬腿困难，腿上像绑着沉重的沙袋，走路小碎步、拖步且身体前倾，易跌倒。吃饭端不稳碗，夜里翻身、洗澡等日常活动需要家人帮助

　　Ⅳ期：严重病变需要大量帮助

　　常不自觉地流口水，吞咽困难，进食缓慢。言语不清，说话声音很小，要旁人凑近才能听清楚。表情呆板，出现面具脸，面部肌肉也越来越僵硬，脸上无表情，很少眨眼睛，眼球运动也减少。运动艰难，日常生活离不开家人的护理。

　　帕金森病患者在不同时期要怎么治？

　　由于帕金森病的进展性，随着病情的发展，严重影响患者的生活能力和生活质量，目前还没有任何可靠的方法可以根治或逆转疾病的进展。通过药物治疗来改善症状，一般服用药物后患者就能保障基本的生活能力。药物的服用原则先从小剂量开始服用，采用滴定原则，逐渐调整、联合用药。

　　在帕金森病程的进展期，患者肢体活动能力、生活质量因运动并发症而严重受损，这个时候发现药物效果“逐渐变差”，逐渐出现开关现象、剂末现象等。这个时候治疗目标应采用药物、手术治疗减轻帕金森病症状，改善运动并发症、提高患者生活质量、降低服药剂量、降低病残率。切勿等到症状严重时才开始药物治疗以及到药物治疗效果不行才考虑脑起搏器治疗，要做到早诊断、早治疗。

　　在帕金森病晚期，这个时候即便增加药量也没法改善症状，还会出现诸如异动症，非运动症状也会更加严重，脑起博器手术对药物引起的运动障碍并发症的效果尤为突出。