颈动脉狭窄手术治疗以及禁忌症有哪些

当今社会，随着生活水平的不断提高和饮食的丰富多样，人类的健康问题也日益凸显。近年，颈动脉狭窄的发病率已经逐渐升高，尤其是在中老人群中高发多发，而且逐渐呈现年轻化趋势。

而颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的重要隐患，据统计临床上有60%以上的缺血性卒中都是由颈动脉狭窄导致的。严重的脑卒中是可以导致患者残疾甚至死亡的，所以目前颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。

所以对于颈动脉狭窄的治疗也成为医学界的一个重要课题。对于轻度狭窄患者，可科内保守治疗，严格用药，定期复查，注意生活方式、饮食结构等。而对于中重度狭窄患者，则需要视情况采取手术治疗的方式了。目前颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄的首选方式，可以去除颈动脉粥样硬化斑块，重建正常供血，大大降低发生脑卒中的风险。中国医科大学航空总医院的脑血管病神经外科就广泛开展这一手术，临床效果理想。

当然也不是所有的人都适合颈动脉内膜剥脱术治疗，手术有一些禁忌症：12个月内颅内自发出血；30天内曾发生大面积脑卒中或心肌梗死；3个月内有进展性脑卒中；伴有较大的颅内动脉瘤，不能提前处理或同时处理者；慢性完全闭塞无明显脑缺血症状者；凝血功能障碍，对肝素以及抗血小板类药物有禁忌证者；无法耐受麻醉者；重要脏器如心、肺、肝和肾等严重功能不全者；严重痴呆。不适合剥脱术的患者，可以考虑颈动脉支架置入术。

中国医科大学航空总医院

脑血管病神经外科

金永健教授 主任医师

出诊时间：每周二上午