我们都知道帕金森病的主要症状表现为震颤、强直、动作减少、动作缓慢和姿势平衡障碍,这些症状会极大程度的影响我们的日常生活。肌肉强直可能使患者出现头部前倾、躯干和下肢屈曲,严重者会出现不同程度的肢体疼痛,由于患者肢体感到僵硬无力,日常生活会比较迟缓,穿衣、吃饭等动作难以完成,病情持续加重。部分患者起步、转弯都很困难,甚至需要轮椅、或卧床。
针对这些问题,合理的采用药物治疗能起到很大的作用,但是尽早合理的开始运动锻炼,也可以有效缓解部分运动症状,延缓病情的发展。但是帕金森病患者的锻炼方式一定不能盲目。王世龙医师总结了以下几种有助于改善帕金森病肢体僵硬、走路不稳的锻炼方式,广大患者可以作为一个参考;
1、有氧运动
每周3次,运动时间一般以半小时左右为宜(不建议超过1小时)每次至少30分钟的持续或间歇运动,强度为低强度至中等程度。
运动形式类型包括:散步、快走、慢跑、走跑交替、自行车、有氧舞蹈、健美操和不剧烈的球类运动等。对于早期的老年帕金森病患者,舒缓、伸展性运动比较适合,太极、瑜伽都可以选择。国际上已经有研究证实太极和瑜伽都适合帕金森病患者。健身操等集体运动形式提高运动能力、调节情绪,也是推荐的运动方式。
注意事项:需要考虑由冻结步态、低血压、窦性心动过缓带来的安全问题,需要进行医务监督。
2、力量(抗阻)训练 每周2-3次(非连续天),每次至少30分钟,每一组动作进行10-15次,动作要求大肌群(胸肌、腹肌、背肌和臀大肌等)参与,以复合动作为主,重点关注阻力、速度或爆发力。
类型:上肢/下肢的主要肌肉群,使用器械或负重训练,器械可以使用综合训练力量架、弹力带、轻/中重量的哑铃等。
注意事项:肌肉僵硬或姿态不稳定可能会影响关节活动度,导致无法完成全幅运动。
3、平衡性、敏捷性和多重任务处理
每周2-3次,如果可以,建议每天进行训练。
类型:多方向移动、重心变化移动、动态平衡、大幅度运动和多重任务处 理(如瑜伽、太极、舞蹈、拳击等)。 注意事项:出于安全考虑,需要注意认知和平衡方面的问题。如果需要,可以扶住固定的物体以保持平衡。这一方面的训练可能需要监督。4、拉伸 每周大于2-3次,每天都进行拉伸效果最好。
类型:在运动前进行静态拉伸(静态拉伸的同时注意保持深呼吸)或者动态拉伸。
注意事项:可能需要患者适应弯曲的拉伸姿势、骨质疏松症和拉伸带来的疼痛。
帕金森病患者在开始锻炼前,一定要结合自身的病情状况,量力而行,最好是找专科医生进行全面的功能评估,获取运动建议,谨遵医嘱,安全第一。服药期间要坚持定期锻炼,如果独自运动不安全,可以找人陪同,根据个人能力定期调整锻炼计划,对计划进行修改和提升,这点非常重要。除此之外,锻炼需要坚持,患者一定不能三天打鱼,两天晒网。