眼科方剂新解(除痰剂）13．半夏白术天麻汤

【方歌】半夏白术天麻汤，参芪橘柏及干姜， 苓泻麦芽苍术曲，太阴痰厥头痛良。

【来源】（《脾胃论》）

【组成】半夏10g，天麻10g，白术15g，茯苓10g，橘红6g，炒麦芽10g，神曲10g，人参6g，黄芪10g，苍术10g，黄柏10g，泽泻10g，干姜3g。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

【功效】化痰熄风，健脾祛湿。

【方解】方中半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻平肝熄风，而止头眩，二者合用，化痰熄风，为治疗风痰眩晕的要药，为方中君药；黄芪、人参补气健脾；苍术、白术健脾祛湿为臣药；茯苓、泽泻淡渗利湿；橘红理气化痰；神曲、炒麦芽消食和胃；干姜温中散寒；黄柏清泻伏火，又可防止诸药辛温之燥烈为佐药。诸药合用，使痰祛风消，眩晕头痛止。因为由半夏、白术、天麻为主组成，故名“半夏天麻白术汤”。

【按语】本方是治疗风痰眩晕、头痛的常用方，常用于治疗眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐的耳源性眩晕、高血压病、神经性眩晕、癫痫、面神经瘫痪等属风痰上扰者。眼科借其化痰熄风，健脾祛湿之功，常用于治疗高血压视网膜病变、糖尿病性视网膜病变。伴头眩目晕者，可加入刺蒺藜10g、菊花10g、石决明15g，以加强清肝熄风之力。

（张健、张明亮主编．眼科汤头歌诀．山西：山西科学技术出版社，2009）