【科普】膀胱灌注知多少，怎样效果才最好-卡介苗BCG是什么？

卡介苗简称BCG，是由减毒后的牛结核分枝杆菌制成，通常不会对人体造成危害，同时它具有一定活性，以便在膀胱内杀死癌细胞。BCG通过导管进入膀胱后，通过刺激膀胱壁，激活炎症反应，释放大量炎症因子，同时活化膀胱中诸如T细胞、巨噬细胞在内的多种免疫细胞。这些免疫细胞和炎症因子，通过直接或间接作用于膀胱癌细胞，产生了强大的杀伤作用，在预防膀胱肿瘤复发、控制肿瘤进展方面的疗效，要优于常规膀胱灌注化疗药（如丝裂霉素C、表柔比星）。

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卡介苗主要针对非肌层浸润性膀胱癌，既俗称的表浅型膀胱肿瘤。在非肌层浸润性膀胱癌中，根据肿瘤的大小、位置、病理级别、是否合并原位癌，可分为低危、中危、高危、极高危四种危险度分级。对于中危、高危、极高危的患者，国内外各大临床指南都将卡介苗作为首选推荐的膀胱灌注药物。

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  值得注意的是，患者在TURBT术后2周内不可灌注BCG，因为此时手术创面尚未恢复，有引起结核杆菌血行播散的风险。同时，对于有BCG过敏、有免疫缺陷或损坏（如艾滋病患者、正在用免疫抑制剂或放疗的患者）、有活动性结核、有严重血尿或尿路感染症状明显的患者，同样不可进行BCG膀胱灌注。

膀胱灌注治疗是膀胱癌术后预防肿瘤复发的最重要的治疗，灌注治疗的治疗直接决定了你的肿瘤是否会复发！门诊常遇到在外院，由非膀胱专业医师，甚至是护士、学生（对以上两者身份无恶意，仅从专业探讨）进行灌注操作而导致的出血、感染、尿道狭窄乃至肿瘤快速复发的悲剧历历在目！

张医生承诺，在我处规范治疗的患者，张医生会亲自进行规范化的灌注治疗操作，尽力让每一位患者能够安全、舒适、远离复发！