爱鼻日，关爱鼻腔，警惕肿瘤

鼻是我们身体的重要感官之一，鼻腔鼻窦的肿瘤对健康和生活质量影响极大，必须引起足够重视。

鼻包括鼻腔和鼻窦。鼻的恶性肿瘤原发自鼻腔的多见，在鼻窦恶性肿瘤中以上额窦恶性肿瘤最为多见，可高达60%至80%，筛窦恶性肿瘤次之，约占3.8%。原发于额窦和蝶窦恶性肿瘤罕见。上海长征医院耳鼻喉科郎军添

鼻腔鼻窦恶性肿瘤的早期症状包括：1.血性鼻涕：比较典型的是鼻涕中混有暗红色血迹或血块，或者脓血性鼻涕，一般不是鲜血流出。鼻咽癌则可能出现回吸鼻涕然后从口中吐出的痰里带有血迹，特别是在早晨起床后。2.面颊部疼痛和麻木：如果同时有面颊部的隆起则更要早看医生了。3.鼻腔内异味：鼻腔鼻窦肿瘤的病人常常会闻到周围不存在的奇怪气味，以腥臭味为多见。4.鼻塞：特别是单侧的持续性鼻塞，一定要引起重视。5.磨牙疼痛和松动：这有可能是肿瘤侵犯牙根引起的问题。

晚期鼻腔鼻窦癌会引起面颊部隆起、眼球肿痛、移位、流泪、复视甚至失明、硬腭下塌、面部及牙齿疼痛、张口困难、头痛、颌下淋巴结肿大等症状。

诊断鼻腔鼻窦癌应对有上述症状者进行：前后鼻镜检查、鼻内窥镜检查、鼻窦CT或MRI、鼻腔肿物活检及细胞涂片等。

鼻腔鼻窦癌的治疗包括手术、放射治疗、化学疗法和靶向药物治疗，传统的手术治疗因为涉及鼻腔切除、眼眶切除和牙槽骨切除，对病人生存质量影响很大。

上海长征医院耳鼻咽喉科团队，经过多年临床研究，摸索出了最大限度保留功能的鼻腔鼻窦癌综合治疗模式。针对不同分期的肿瘤，采取内镜下微创切除、内镜+开放手术联合切除、功能性鼻窦肿瘤扩大切除+眼眶、牙槽骨修复重建、放疗+化疗+手术序贯治疗，放化疗+靶向药物综合治疗等不同治疗方案，使中晚期鼻腔鼻窦癌的5年生存率由30-40%提高到50-60%，并显著提高了生存质量。

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