血管瘤与脉管畸形之间存在哪些区别？血管瘤又该如何治疗？

血管瘤，是临床中较为常见的良性肿瘤，常分为浅表型血管瘤、深部型血管瘤、混合型血管瘤。由于大多数患者对于血管瘤的认知较少，分不清血管瘤与脉管畸形之间的区别，往往不能及时诊治，导致病情加重。今天，上海曹安医院医生就和大家一起来详细看看“血管瘤与脉管畸形之间存在哪些区别？”：

一、血管瘤和脉管畸形的鉴别诊断

血管瘤，常在出生后（多在一岁内）发生，一年内快速增生，一年后开始消退。比例为：男：女=1:3~5。

发展过程：增殖期：大量增生的内皮细胞和肥大细胞；

消退期：内皮细胞凋亡，病变渐进性皱缩；

结构：管腔渐变少变大，出现纤维脂肪组织。

脉管畸形，出生时就存在，随年龄增长而缓慢扩张。不发生快速增生，也从不消退。比例为：男：女=1:1.

发展过程：

增生期：内皮细胞增值周期正常，仅见成熟的内皮细胞肥大；

消退期：内皮细胞换代频率正常，不会自然消退；

结构：畸形的小静脉、静脉、毛细血管瘤或淋巴管腔。

二、血管瘤如何治疗？

等待观察是传统治疗方式中最常见的，但随着人们对血管瘤的认知程度加深，早发现、早治疗才是正确的选择！尤其头颈部血管瘤或其他易显露的病变亦应积极治疗，治疗时机的选择应充分考虑血管瘤的自然病程或病变可能发生的变化。

1）口服药物治疗：普萘洛尔（心得安）

近年来有国外报道口服心得安治疗婴幼儿重症血管瘤的报道。我院临床使用效果理想。但并非所有的患者都适合药物治疗。

2）激光治疗

浅表病变选择脉冲染料激光（580~595nm）激光能量6~9J/平方厘米;较深的病灶，可采用脉冲Nd:YAG激光，激光能量200~240J/平方厘米。

治疗的即刻反应以病灶略显苍白萎缩为宜，尽可能避免光斑重叠。

部分医院试用手术翻瓣后激光治疗，效果良好。不良反应为术后溃疡形成、继发感染、脓肿形成，并最终导致瘢痕形成。

3）微创手术

随着医疗行业的快速发展，微创手术已成功替代传统手术治疗。其创伤小、恢复快、住院时间的优势，备受患者瞩目。我院作为上海市血管瘤特色专病医院，在治疗方面，通过微创彩超，高频电凝，DSA介入等微创方式，已帮助众多血管瘤患者远离病痛。