更年期失眠怎么办？

更年期由于卵巢功能的耗竭，会出现雌激素缺乏的症状，从而诱发一系列症状，包括内分泌失调还有植物神经紊乱，以及血管收缩舒张功能障碍，叫做围绝经期综合征。其中困扰很多女性的就是睡眠障碍，比如入睡困难，失眠，睡眠质量低下，易醒等。

那如果遇到这些问题该怎么办？

2012年中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组根据现有的循证医学证据，制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。

更年期失眠：

更年期失眠是一种特殊时期的睡眠障碍，原因是卵巢功能因为卵泡耗竭，雌激素分泌波动性减少，导致下丘脑—垂体—卵巢轴反馈启动，垂体分泌更多垂体促性腺激素以促进卵巢分泌雌激素，然而雌激素的来源已经耗竭，所以造成神经内分泌失调。植物神经系统功能紊乱，产生感觉异常（时常不同部位蚁走感，胸口憋闷感，抑郁、焦虑症，不自信，烦躁，再合并更年期的血管收缩舒张功能障碍，引起潮热，出汗，泌尿生殖道萎缩，阴道干涩，性交疼痛，泌尿系好发感染等这些往往是产生失眠的主要原因。

失眠治疗原则

（1）改善睡眠质量和（或）增加有效睡眠时间；

（2）恢复社会功能，提高患者的生活质量；

（3）减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险；

（4）避免药物干预带来的负面效应。

失眠治疗方法

1.非药物治疗：认知干预，生活方式干预，作息习惯改变，戒烟戒酒，减少夜间兴奋性物质摄入如咖啡，茶，槟榔等；仿生物电刺激，震动治疗或者磁刺激等物理治疗，心理治疗和行为治理形成良好的睡眠习惯；这在更年期门诊可以得到生活方式的指导。

2.药物治疗：镇静类，抗组胺类，雌激素类，抗抑郁药物等（药物需要医生处方）。