身上长了“蜘蛛痣”，可能是肝病！

美国大片中的蜘蛛侠身手敏捷、可以飞岩走壁，具有超人的力量。那你在现实中有见过“蜘蛛侠”吗？今天我就和大家一起分享下现实版“蜘蛛侠”。

NO.1  传说中的蜘蛛痣长啥样？

先来澄清下，我们接下来说的“蜘蛛侠”有别于那位帅帅的超级英雄。前几天我恰巧遇见了现实版的“蜘蛛侠”——那是个因肝硬化门脉高压症引起食管胃底静脉破裂出血的患者，我在给他翻身检查皮肤时，发现他的背部、颈部、手背上长了一只只“红蜘蛛”。因此家人开玩笑给他取了个绰号，称其为“蜘蛛侠”。

医学上称其身上的痣为“蜘蛛痣”，顾名思义，那一颗颗血痣长得像蜘蛛，还长着很多的脚。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管综合征，它多出现在人体的面部、颈部和胸部，后背及手臂比较少见，口唇、耳、脐以下、膝关节则更少见。它是由于体内雌激素分泌相对过多，而灭活不足引起皮肤上的小动脉及其周围分支呈辐射状扩张、充血的一种表现。典型的蜘蛛痣中央隆起一个高度为3~5毫米、直径2~3毫米的体部，实际上是一条极细的小动脉，颜色鲜红，当用手去轻轻触碰体部时，可以感觉到搏动。蜘蛛痣还长“脚”，有粗脚和细脚。细脚可以在粗脚上分出来，其实那是不同层次的小血管。如果用棉签压住体部，红色立即变白，放松后可恢复原色。

NO.2  蜘蛛痣是不是皮肤病？

大概在四年前，这位“蜘蛛侠”的颈部就长了两颗红色的“小蜘蛛”，不痛也不痒，刚开始也没引起足够的重视，后来在手背和背上也发现了“蜘蛛”的踪影，因此，“蜘蛛侠”去买了药膏胡乱往身上涂抹，几天过后不见效果，才在家人的催促下去皮肤科就诊。看到这些没有毛，却长脚的“小妖怪”，皮肤科医生建议“蜘蛛侠”去消化科就诊。在查了肝功能、肝炎系列、乙肝三系、腹部B超等系列检查后，医生发现“蜘蛛侠”的肝脏出现了问题，乙肝三系显示为乙肝大三阳，腹部B超提示为肝硬化。这突如其来的诊断结果让“蜘蛛侠”一家人都懵了。原来蜘蛛痣不是皮肤病！原来“蜘蛛侠”得的是肝病！！！

肝病患者之所以会有蜘蛛痣，与肝脏功能减弱、肝脏灭活雌激素的能力降低、雌激素的含量相对升高有关。这些蜘蛛痣是患者有肝硬化、血管功能损伤如肝肺综合征及食管静脉曲张破裂出血等疾病的特异性表现。这些“小蜘蛛”是不是突然让人毛骨悚然了？

蜘蛛痣的出现大致和肝脏疾病病情保持一致：当病情加重时，蜘蛛痣的数目增多；当症状改善时，则数目减少甚至消失。蜘蛛痣与肝病的严重并发症亦有关。门脉高压和食管静脉曲张破裂是肝硬化最常见的严重并发症，蜘蛛痣的数目、大小、颜色深浅与上述并发症发生的几率有关。此外，蜘蛛痣还可间断反映肝细胞的坏死程度。肝细胞坏死严重时，蜘蛛痣不但数目多，而且总面积大。而肝细胞坏死程度决定患者的病情及预后。因此蜘蛛痣对于肝病的诊断有较大的参考意义。

NO.3  出现蜘蛛痣一定就是肝病吗？

有人说蜘蛛痣就是肝硬化的标签，其实不然，蜘蛛痣不一定就长在肝硬化患者的身上。有50%肝硬化患者是不长蜘蛛痣的。尤其是胆汁性肝硬化的患者，除非病情发展到门脉高压的阶段才会出现蜘蛛痣。因此，蜘蛛痣不能作为肝硬化的诊断标准。有研究报道表明，急性肝炎、类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾上腺皮质功能亢进和营养不良的患者也可出现蜘蛛痣，并不表示就是有肝硬化的存在。

此外，蜘蛛痣还可出现在健康人身上，有诊断为先天性蜘蛛痣的儿童，也可出现在妊娠期的孕妇身上，尤其是妊娠第2~5个月时，偶尔会出现蜘蛛痣，生产后2个月内会自动消失。也有一些女性由于雌激素水平的增高也会出现蜘蛛痣。

看完这些蜘蛛痣小知识，有没有吓得大伙赶紧拉起衣服瞅瞅自己身上的皮肤？

如果发现身上有红色的“小蜘蛛”，各位看官也莫慌莫怕莫急。去正规医院就诊才是王道，切不可在身上胡乱抹药，错失治疗良机。

关于蜘蛛痣的治疗，要先找原发病，在排除原发病之后，可以在医院里通过激光的光热分离原理和激光的选择特性，应用固体脉冲式多波长激光。在电脑控制下，激光可穿透皮肤，选择性地破坏色素细胞，导致皮下色素细胞破碎，体内的吞噬细胞将碎片吞噬排出体外，从而不着痕迹地去除各种色素及血管性皮肤病变。随着技术的不断进步，激光对蜘蛛痣的治疗相对安全。

确认过眼神，身上长“蜘蛛”不是怪事，亦不用找孙悟空来灭掉它们。重要的事说三遍：
灭“蜘蛛”请到正规医院找专业医生处理
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