典型病例分析：勃起中途萎软by蒋氏男科

男科学尤其是勃起功能它是多学科交叉的结果，而不是传统民间补肾那么简单，中医“肾虚”、“补肾”的真实内涵不仅仅是包括作者在内的狭隘的性腺轴激素水平之含义，而是包括以下病理学现象的广阔含义，请看：
某男37岁，职业久坐开车应酬，体型腹型肥胖，精神容貌：开朗健谈，无抑郁症焦虑症与精神科就诊史。
主述：近3年来，勃起功能欠佳，时好时差，每每疲劳时无法勃起，或性交过程中出现自然勃起萎软，但自述，每每夜间会自然硬醒。打鼾非常严重；除上述外，全身无任何不适。否认尿频尿急尿不尽。
家族史：无精神病病史，无代谢综合征病史。
用药史：曾在某公立医院男科服用7000元中药无效，曾在某人民医院泌尿外科服用补肾中成药无效。
查体：腹型肥胖，外生殖器第二性征发育良好。
嗜好：每日香烟以包计算、每日1-2量白酒。
实验室检查：T(睾酮)：7,14nmol/L（参考值>6.8nmol/L，低于12nmol/L），雌激素极低，促黄体生成素1.8（正常参考值>1.7）、泌乳素水平323（正常）、空腹胰岛素180（参考值<70）,血糖5.4nmol/L、尿酸580（参考值<380-400）、甘油三酯3.8nmol/L，同型半胱氨酸25.6（正常参考值<6-10）,维生素d22.3（参考值>30），肝功肝脏彩超未查。
诊断：胰岛素抵抗、代谢综合征，雄激素缺乏、重度血管内皮功能损害；
处治：（1）改变上述不良生活方式，不改无法纠正，上述指标需要长期持续跟踪观察。
持续心肺运动，包括游泳；
（2）降脂改善血管内皮功能：大黄蛰虫丸：一次1-2丸，一日1-2次；
（3）降低胰岛素抵抗：运动饮食结构调整，革华止，每日一粒（5毫克）
（4）降尿酸：非布司他40mg，每日一次；
碳酸氢钠，每次一片，每天三次（注意胃肠道反应）；
（5）降低同型半胱氨酸：绿色蔬菜
叶酸片：一次1，一日1次；
甲钴铵，每次一片，每天三次；
葡萄糖酸锌：每日至少一到二次；
中药：淫羊藿25、蛇床子25、法半夏9、灵芝15、葛根20、桔梗12（ 桔梗皂苷、抗炎、保肝、调血脂和抗肥胖作用、改善糖尿病的胰岛素抵挡作用）、虎杖9（保肝、降脂降糖改善心血管功能）、黄连2（含小檗碱、降脂降糖强效抗氧化）、石榴皮（强效抗氧化剂）、生山楂20、五味子20、红景天25、姜黄12、益母草20、蒲公英20、红花桃仁川芎当归各12、丹参30、远志9、泽泻15等，水煎服1到2日一剂。