小科普大学问：早孕期怎样判断胚胎停止发育呢？

1、早孕期普通超声看胚胎发育

超声下的早孕期的胚胎怎样长大？看数据：
① 5-7孕周时妊娠囊平均内径生长速度约1mm/天。
② 经腹超声检查妊娠囊平均内径>25mm或经阴道超声检查妊娠囊平均内径>20mm，囊内未见卵黄囊及胚胎回声，应考虑胚胎停育。
③经腹超声检查妊娠囊平均内径≤25mm或经阴道超声检查妊娠囊平均内径≤20mm，囊内未见卵黄囊及胚胎回声，需1-2周后再次超声复查。
④5-7孕周胚胎头臀长生长速度约1mm/天。
⑤经阴道超声检查胚胎长≤5mm或经腹超声检查胚胎长≤9mm而未能观察胎心搏动时需7-10天后随访复查。
⑥经阴道超声检查胚胎长>5mm或经腹超声检查胚胎长>9mm而未能观察胎心搏动时应考虑为胚胎停育。
这是超声医生为我们提供的胚胎生长数据，做为临床医生，我们要结合病史比如月经史、停经史、既往史等，还要结合化验指标如血HCG的动态变化，孕酮数值或动态变化情况，综合判断后再做出胚胎停止发育也就是稽留流产的临床诊断。
但是，超声的动态胚胎发育监测在临床诊断中的作用意义重大，下面再次总结如下，请看：

2、超声检查早期胚胎停止发育的诊断依据如下：

早孕期胚胎停止发育的诊断依据：

①头臀径≥7mm时未见胎心搏动；
②平均孕囊直径≥25mm时未见胚胎；
③超声显示无卵黄囊的妊娠囊在2周或更长的时间后未见胚胎及胎心搏动；
④超声显示有卵黄囊的妊娠囊在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。

注意：胚胎长7mm和平均囊内径25mm都是指经阴道超声所测数值。
再看图表—表格总结如下：

3、早孕期胚胎停止发育图解：

超声检查早孕期胚胎停止发育图解

本文部分内容参阅“超声”公众号的《早孕期普通超声检查》，表示感谢。
最后，超声协助医生尽早做出胚胎停止发育也就是稽留流产的临床诊断，对于稽留流产的尽早清宫终止妊娠至关重要。稽留流产早处理可以减少和避免因为稽留流产处理不及时，而导致的宫内感染、清宫术中术后大出血，以及胚胎组织粘连于子宫腔导致清宫困难或反复清宫给患者造成的身心伤害。