眼皮跳不是小事 警惕面痉挛_黄河中心医院

生活中我们很多人可能度有过眼皮跳动的经历，民间常有“左眼跳财，右眼跳灾”的说法。有时也便以此打趣一番，就过去了。但是其实眼皮跳动是非常复杂的，不可简单地以这种迷信说法待之。

眼皮跳不容小觑，警惕面肌痉挛

眼皮跳，学名眼睑震颤，是眼轮匝肌、眼睑举肌在神经的支配下，进行收缩牵连表面皮肤随之而动。这只是一种外在表现的症状，而引起眼皮跳的原因可有多种，主要分为生理性和病理性两种。

生理性的眼皮跳是一种正常现象，通常在疲劳，休息、睡眠不足，烟酒过度，用眼过度，精神紧张，压力过大等情况下发生。一般注意休息，缓解压力，通常可在短期内缓解。

而病理性的眼皮跳可由倒睫、结膜炎、角膜炎、近视、远视、散光、眼内异物等引发，这些疾病作用于神经末梢部分，因此导致的症状往往局限于一侧的上眼皮或下眼皮跳动。对于这些原因而致的眼皮跳，应该及时针对原发病进行治疗，治好原发病后，眼皮跳也便会随之缓解。

而还有相当一部分人，从眼皮跳动开始起病，起初不太重视，经过一段时间发展到连动嘴角抽搐，严重的连带颈部肌肉抽动。那么这很可能是由面肌痉挛引起的。

所以眼皮跳不是件小事，不可不可简单地以财灾吉凶论之，一定要及时检查确诊，尽早治疗。今天，我们就重点谈一谈面肌痉挛的治疗。

面肌痉挛不仅是抽搐，更是身心的摧残

面肌痉挛，又称面肌抽搐，主要表现为一侧面部不自主抽搐，多以眼皮跳动开始起病，而民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”的俗话，所以很多起初并不受重视。随着病情发展，面肌痉挛会逐渐从眼皮跳动，扩展到嘴角、鼻翼抽搐，然后波及整个面部，甚至严重者会连带颈部抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动而加重。

面肌痉挛是一种发病率比较高的常见病，多在中年以后发生，常见于女性。面肌痉挛的病因比较明确，大多数是因面神经根部受到周围血管的压迫所致，还有少部分可有其他颅脑疾病继发。

面肌痉挛所带来的危害不仅仅是面部的抽搐，更是对心理的重大创伤。反复频繁地发作面部抽搐，短则数秒，长则可达十余分钟，严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。间歇期长短不定，病人感到心烦意乱，无法工作或学习，严重影响着病人的身心健康。如果说肉体上的折磨尚能忍受，那么心灵的打击则是不堪承受的。外部的嘲笑讥讽，自己内心的失落自抑，可能足以摧毁一个正常的心灵。现实中甚至可能发生患者因此而自杀的事情，令人悲痛惋惜！

微血管减压术治疗面肌痉挛——标准手术

近日黄河中心医院神经外科就收治了一位年过五旬的患者，来自河南商丘的郭女士。郭女士两年前出现右眼皮不自主跳动，当时没有太在意，但是随着时间推移逐渐发展到整个右侧面部及耳后。两年间，郭女士未经过系统检查和治疗。近期，郭女士面部抽搐愈加严重，一天发作几十次，持续时间加长。这让郭女士十分烦恼，无奈只好放弃工作，在家修养。

来到黄河中心医院后，神经外科特邀专家陈国强教授经过详细的问诊和全面的检查评估，确诊郭女士是患上了面肌痉挛。综合患者病情和身体机能评估，团队认为郭女士适合手术治疗。在于患者及家属充分沟通后，陈国强教授主刀、神经外科团队通力协作顺利为郭女士实施了显微血管减压术。手术在显微镜下进行，术中陈国强教授精细轻柔操作，仔细探查面神经与周围血管的解剖关系，发现小脑前下动脉和小脑后下动脉走形发生了偏移，对面神经根产生了明显压迫。陈教授仔细轻柔地将这两条责任血管拨离推移至正常位置，并垫入特制的tefllon棉进行隔离固定，以防止再次发生压迫。手术很成功，手术后郭女士面部抽搐症状消失，并于一周后顺利康复出院。

陈国强教授指出，目前微血管减压术是公认治疗面肌痉挛的标准手段，效果确切而显著，这也得到了医学界的认可。陈教授介绍，2014年《中国微侵袭神经外科杂志》就曾发表文章《面肌痉挛诊疗中国专家共识》，明确指出微血管减压术是目前有望彻底治愈面肌痉挛的方法。陈教授说，微血管减压术治疗面肌痉挛的技术目前已经十分成熟，但是手术难度很高，需要有丰富经验的高年资神经外科医师来完成。“手术操作空间很小，神经和血管解剖关系错综复杂，而且这里是脑的生命中枢，操作上需要十分的精准，不容许有半点差池。”陈教授说。这个手术的优点就是在解除面肌痉挛疾病的同时，不损伤面神经功能，预后效果良好。

郑州黄河中心医院

神经外科颅神经专业

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