得了面肌痉挛必须立刻进行显微血管减压术吗?

2022年06月26日 13031人阅读 返回文章列表

得了面肌痉挛必须立刻进行显微血管减压术吗?确认为原发性面肌痉挛患者,发病时间达到半年。原发性面痉挛患者的确诊主要是典型的面部抽动症状加影像学(核磁共振)检查。建议要等半年手术。这是为什么呢?首先,一般半年以内的症状相对较轻,要下决心手术还真得勇气。其次更重要的是因劳累等原因导致的症状性眼睑跳动以及早期梅杰综合征与面肌痉挛在临床症状和影像学检查上可能无法与面肌痉挛相鉴别。前者症状性眼睑跳动无需手术,往往自愈。后者梅杰综合征也不适用显微血管减压术,该手术无效。经过半年时间的观察三者之间的鉴别诊断就非常容易了。

答案是否定的。面肌痉挛的鉴别诊断中有一种疾病为梅杰综合症,其临床表现在早期与面肌痉挛完全一样,目前临床很难区别。而显微血管减压术对于梅杰综合症是完全无效的。如果观察一段时间,大约半年左右,两者的临床表现就容易区分了。就像刚孵出的小鸡很难区别公鸡母鸡一样,随着小鸡生长,就很容易区别了。同时,早起部分患者经药物治疗后可以得到很好的效果,无需手术。周大夫目前已经有好几例内科治疗后症状长期缓解的病例。因此,得了面肌痉挛先不要惊慌,更不要急于手术。我们目前建议的手术时机是发病半年以后。在半年后可以进行显微血管减压手术。

显微血管减压术是指通过高倍显微镜对颅内神经血管进行放大再操作,将垫片放在神经和血管之间,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐症状得到缓解。

在这里提醒一下如果有这方面症状的朋友们也不要焦虑,面肌痉挛是一种良性疾病,不会危及生病,及时到院就诊,是可以完全康复的。

黄河中心医院依托医联体,携手航空总医院享受国务院特殊津贴专家陈国强教授,联合黄河中心医院神经外科执行主任杨涛等一大批资历深厚的专家组成一支临床经验丰富,医术水平高超的专家团队。开展了治疗三叉神经痛等一系列神经外科的手术治疗。

专业擅长血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛及其它各种颅神经疾病。目前已完成显微血管减压术2万余例,治疗三叉神经痛、面肌痉挛患者达数千例,是国内治疗面神经疾病的专家。

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