口腔黏膜专家刘海云讲解：什么是地图舌？有什么症状表现？

地图舌是一种发生在舌粘膜浅层的慢性边缘剥脱性 舌炎 。由于它的病损表现为经常在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点，所以又称为 游走性舌炎 。

相关特点

1.病变好发于舌尖、舌中央和舌缘。

2.病变表现为圆或椭圆形红斑，单发或多发性，可扩大或融合，融合后常类似“地图边界”，周边为白黄色稍微隆起的弧形边缘，宽约2~3mm，中央为火红色的丝状乳头剥脱区，但菌状乳头无改变。

3.病损具有游走性，可在一昼夜间改变其原来的形态和位置。

4.病变区可有轻度麻辣不适感。

临床表现

主要表现是在舌表面粘膜突然出现部分舌乳头（严格地说是丝状乳头）萎缩消失，起初为点状，逐渐扩大形成圆形、椭圆形或不规则形的红色光滑区，好象舌粘膜剥脱掉一片似的，而其周围的丝状舌乳头则角化增生，呈现增厚稍隆起的黄白色边缘，因此在舌面正常粘膜与病变区粘膜间轮廓清晰，形似地图状，故称为地图舌。由于丝状舌乳头可以边剥脱边修复，故剥脱区的大小、形状可能经常变化，有时只有一片剥脱区，有时是多个剥脱区同时存在，甚至相互融合波及整个舌面。地图舌一般没有明显的自觉症状，病变区较大时对刺激性的食物如辣的、酸的食物比较敏感，可有轻度烧灼感或刺痒感。有部分患儿合并裂纹舌，在舌背上形成较深而弯曲的沟，有的家长见到后会感到比较紧张。其实本病有一定的自限性，也就是剥脱的丝状舌乳头可自行修复，使舌粘膜表面完全恢复正常。但仍可间歇性发作，有的病程可以长达数年，甚至到成年，但大多数患儿可随着年龄的增长而自愈。

病损主要位于舌背与舌缘粘膜亦可扩散累及舌腹粘膜。舌头上有很多突出及不规则的白斑。