颅骨修补材料发展史

颅骨修补材料发展史是怎么样的？也许你认为，颅骨修补是一项新型的医疗手段，但是其实，颅骨修补可以追溯到更久以前，其历史可追溯到公元前3000年的古秘鲁，我国宋代即出现了颅骨以外部位同种异体骨移植术，记载于洪迈的《夷志坚·甲志》邢氏补颐一节。

而后国外于1821年首次用自体颅骨修补以来，相继有用胫骨、肋骨、肩肿骨、骼骨及胸骨行颅骨修补者，但因取材有限、须开辟第二术区、移植物可被吸收、塑形困难等，其中多数被淘汰。但利用颅骨内外板分别修补两处骨缺损如今尚用于前颅凹重建之中。

再之后，人们尝试用尸体软骨和尸颅骨作为修补材料。但因易吸收，易感染及异物反应和心理障碍而很快摒弃。

如同其他学科一样，颅骨成形术和颅骨修补材料的发展进步经历了一个曲折而漫长的过程，开始时颅骨修补材料的寻找是盲目的，随着实践的深入，人们对自身、外界及二者关系的认识逐渐加深，这种寻找变成有目的、有方向性了。科技进步给人们提供了方便的同时，也提出了更高的要求

如今对颅骨成形来说，仅仅填充颅骨缺损是不够的，它必须达到颅骨表面局部解剖的重建。而生物工程研究的深入，现代材料学的突飞猛进为颅骨修补材料的开拓提供了更广阔的前景。

所以之后骨水泥，玻璃等进入人们的视线，但是也因为种种原因而逐渐淘汰，取代它们的是一种新型材料——钛合金，因为在颅骨修补手术中的网状结构，临床上称它为钛网。那是钛网是最佳的颅骨修补材料，一时间风头无量。但是因为冷热交替敏感，钛网容易外露等缺陷，还是存在一定的手术风险。

近年来，聚醚醚酮（简称PEEK）等高分子材料由于材料的生物相容性好，能够复杂塑性，力学性能优秀，防护性能好，术后舒适度高，逐渐成为颅骨修补材料的最新趋势。相较于钛网，peek这种材料避开了钛网材料的种种局限问题，是一种先进的高分子材料，隔热性能好，强度、弹性和硬度都与自体颅骨相当，是当前做颅骨修补手术的绝佳材料。

PEEK最大的好处是他是模仿颅骨的，实际上单单就力学性能而言，它甚至比颅骨抗击打能力更强，而且由于是嵌入性修补，做了之后复查片子很漂亮，严丝合缝的，而且也不会受到忽冷忽热的影响。

再者PEEK在设计的时候，会预留放置连接片的凹槽，这个设计很贴心，这样钉子和板不会翘起来 对皮肤刺激小。PEEK材料射线可以透过，不产生金属伪影，而且它的另一个巨大的优势在于本身具有很强的惰性，对头皮刺激非常小，这点跟钛网相比是非常突出的优点。

现黄河中心医院联合中国医科大学航空总医院神经外科建立医联体合作平台。其中医院专家穆苍山教授带领团队开创性地完成了国内首例钛网取出同时植入peek手术，此例为国内首例钛网取出同时peek材料植入手术，避免了钛网取出后再行数据重建，二期peek板植入两次手术的繁复，也最大程度的减轻了患者的痛苦和经济负担。穆苍山教授同时是国内为数不多的专业开展peek颅骨修复整形的专家，目前已完成数百例peek颅骨修复整形术。同时擅长各类颅脑损伤的外科治疗。