DOCTOR.LU：面部长斑了该怎么办？

脸上的斑斑点点是很多女性求美者的心头大患，脸上长了斑之后，自然先想到使用护肤品，可是满心欢喜买回来的东西，时间越长越失望，好像没有作用？是的，护肤品没有效果，因为护肤品是无法祛斑的，它最多只能预防斑点的产生。

色斑的种类很多，远不是一个“斑”字可以概括，对医生来说有些色斑是棘手的难题。所以在这里有必要先将“斑”分型，以便对号入座，治疗更有针对性。

1.雀斑

雀斑是分布在鼻梁和鼻子两侧，米粒大小的褐色斑点。一般是有遗传倾向的，往往是天生的，青春期发育的时候比较明显。夏天太阳晒后颜色加深。

雀斑首先要防晒，可以选用物理性防晒霜，有一定的遮盖作用，使得雀斑颜色不明显。如果雀斑的颜色比较淡，使用美白产品效果会比较好，但是很难完全祛除。

目前最好的方法是用激光或光子嫩肤祛除雀斑，皮肤白的人效果比较好。做过激光的部位一般是不会再长出新的斑，但是仍然需要严格防晒，否则其他部位还会有新的雀斑产生。

2.黄褐斑

黄褐斑俗称“蝴蝶斑”“妊娠斑”或“肝斑”。一般是在颧骨、鼻梁、额头或口周等部位淡黄色的斑，边缘不清楚。黄褐斑的出现多数与内分泌有关，尤其与女性的雌孕激素水平有关，因此月经不调、妊娠、服避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都容易出现黄褐斑。此外日晒和精神因素也会使黄褐斑加重。

因为发病原因复杂，黄褐斑治疗困难。因怀孕出现的黄褐斑，多数人可以在分娩以后逐渐消退。如果长期不退，需要进行治疗。黄褐斑的治疗要内外结合，防晒是必不可少的，局部使用美白祛斑类化妆品可以使色斑淡化。口服维生素C、维生素E等抗老化的药物会有帮助。黄褐斑的治疗需要有耐心，至少要两个月以上才能见到效果，不要心急。另外要注意的是很多激光对于黄褐斑的疗效都不好，有的会使之加重，所以一定咨询医生后再做治疗。

3.老年斑

老年斑与日晒有很大的关系，是皮肤老化的表现。早期可以是比较小的褐色斑点，暴露部位最多，开始是平的，逐渐变大、变厚，时间长了会高起皮肤来，表面粗糙，就是老年人最常出现的老年疣，学名叫做脂溢性角化。有的时候老年斑长得很大很黑，但是仍然是个良性的皮疹，并不会恶变。不用过分担心，可以去皮肤科看一下医生。

严格的防晒是预防老年斑最好的办法，从年轻的时候就开始防护。户外工作的人尤其要一年四季都用广谱防晒霜。如果已经出现老年斑，外用美白护肤品效果不太好，比较平的可以做激光，比较厚的还可以冷冻去除。

DOCTOR.LU小贴士：

什么是物理防晒霜？

物理防晒剂本质上是用不透光物质做成的非常细的颗粒，可以反射或散射紫外线，使之不能进入肌肤，可广谱地防护UVA和UVB。主要有二氧化钛、氧化锌、滑石、氧化镁、碳酸钙和白陶土等。物理性防晒剂的优点是安全性好，不容易过敏，比较适合儿童和敏感型皮肤。缺点是比较厚重，涂在面部容易发白，比较不自然。