微·义诊 颈段椎管内肿瘤术后需注意哪些？

对于经过手术治疗后的颈椎椎管内肿瘤患者而言，注意事项主要得依照患者的具体情况来分析。

首先，对于手术后症状出现明显的改善，没有加重的颈椎管内肿瘤患者而言，临床多建议此类患者做早期活动，但是需要佩戴颈托等颈部支具。佩戴颈托的主要原因在于，颈椎管内肿瘤生长于颈椎骨内的椎管中，手术切除的话，必须将颈椎骨打开一部分，切除肿瘤后再将颈椎骨复位，但是此时，颈椎的稳定性会受到一定的影响。所以，颈椎管内肿瘤患者在手术治疗之后，需要佩戴两到三个月的颈托。当然，佩戴时间并不是固定的，如果患者年纪较小，比如尚处在发育期的青少年患者，颈托佩戴时间可能要更长一点。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

那么，对于术后症状不仅没有缓解还出现加重的患者而言(只有少数患者会出现症状的加重，多数肿瘤位于脊髓内部)，也无需太过担心。因为，颈椎管内肿瘤导致患者出现症状的原因是肿瘤对脊髓的压迫，手术切除肿瘤后，脊髓压迫的根源已经解决，可能有的患者会出现暂时的症状加重，但是绝大多数患者经过半年左右的时间恢复的话，是可以恢复到接近甚至超过术前得水平的。

当然，也有极少数颈椎管内肿瘤患者在手术之后症状不仅没有缓解，还出现了加重，经过恢复还是难以恢复到术前。此类患者出现症状加重的主要原因正如刚才举的例子：颈椎管内肿瘤就像是混在沙子里的鸡蛋，在将鸡蛋(肿瘤)挑出去(手术切除)的时候，有时候不可避免的伤到沙子(脊髓)，此时，患者就可能出现症状的加重。对于此类患者而言，实际上也无需太过担心，因为手术切除椎管内肿瘤的话，脊柱神经外科医生会尽可能保护患者的运动功能，万不得已的时候牺牲一些感觉功能也是无可奈何之举。因为运动功能丧失的话，患者可能出现截瘫、行走障碍等，严重影响生活质量，但是感觉异常的话，则表现为上肢或下肢的麻木症状，并不会影响生活。所以，患者无需过于在意，毕竟两弊相衡取其轻。

再者，说到手术，相信患者能够理解在手术之后出现伤口，因为不这是不可避免的，实际上对于脊髓的损伤也可以这样的理解。就是说，手术过程中有时候损伤神经，就像手术会出现伤口一样，是不可避免的。外科手术这种治疗方式，创伤始终是不可避免的，但是对于颈椎管内肿瘤患者而言，手术又是唯一有效的根治方式，所以只能避轻就重，先切除肿瘤。