秋季腹泻治疗的心得

秋季腹泻是宝宝临床常见病，是轮状病毒感染引起。一般是发生在秋冬季的10到12月份。所以又叫秋季腹泻。本病具有传染性，通常是小流行，经消化道和呼吸道传播的，容易发生在6到24个月的宝宝。较大的宝宝罕见。
  临床常见表现是上吐下泻，发热。拉黄色水样大便或是蛋花样大便，有时伴随呼吸道症状。一般是呕吐先发生，随后腹泻。大便带有少量粘液，有时大便是青色的或是丝状的或是蛋清样的，没有腥臭味。腹泻次数轻重不一，有的较轻，有的一天超过20次，并发脱水和电解质紊乱。
    临床上最让宝宝妈妈头痛的就是腹泻伴随呼吸道感染。有时是宝宝先感冒，治疗8到10天鼻塞流鼻涕咳嗽刚控制住宝宝又开始腹泻，又需要7到10天康复；有时是秋季腹泻刚减轻又开始鼻塞流鼻涕咳嗽；还有就是鼻塞流鼻涕开始和腹泻同时发生，治疗更棘手，这是最让父母头痛的。伴随呼吸道感染的秋季腹泻病程一般是15天左右康复。甚至超过20天。
  秋季腹泻的病程一般是7到10天左右。它是自限性疾病，随后呕吐减轻，腹泻也会减轻。口服药物或是输液不能改变腹泻的病程。口服药物只是减轻症状，而输液是治疗脱水的。
  秋季腹泻的大便检查一般是正常的，镜下可以加大量脂肪滴。偶见白细胞。
  我在临床上一般是口服药物治疗。双歧杆菌四联活菌片，乳酶生，乳酸菌素片碾碎口服对于轻型的秋季腹泻2天即可减轻症状，5到7天即可完全康复；对于中度的秋季腹泻配合口服补液盐，一般是7天左右康复;对于重度的腹泻就要配合输液治疗脱水，需要10天左右康复。
  秋季腹泻开始时有的宝宝伴随高热，体温超过38.5度可以服用布洛芬退热，同时多喝糖盐水。宝宝不吃零食和生冷食物。母乳喂养妈妈不吃生冷食物，可以适当减少母乳喂养的次数，宝宝可以吃小米稀粥，面汤，烂面条。不吃母乳的患儿恢复更快。
  秋季腹泻一定不能应用抗生素，特别是输液越用抗生素腹泻越严重。同时输液治疗脱水时，糖盐比例一定要适当，否则也是越输液腹泻越严重。
  小结：第一秋季腹泻是宝宝腹泻的一种类型，是病毒感染引起，不能应用抗生素。第二秋季腹泻是对症治疗，如果伴随呼吸道感染，也是对症治疗。任何治疗方法不能改变它的病程，没有7到10天左右秋季腹泻是不能康复的。