世界卒中日 | 专家解析：把握黄金4.5小时，减少脑梗后遗症

　　2020年10月29日是第15个“世界卒中日”。世界卒中日是由世界卒中组织(World Stroke Organization，简称：WSO)呼吁设立的，是为了呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识。

　　今年世界卒中日宣传主题是“医体融合，预防卒中”，口号是“科学运动，健康生活”。

　　为贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》有关要求，推进心脑血管疾病防治工作，在世界卒中日之际，上海蓝十字脑科医院特邀神经内科张静波主任讲解脑卒中科学防治相关知识：

　　上海蓝十字脑科医院神经内科张静波主任提醒：脑卒中治疗有严格的时间窗(4.5小时)，脑组织对于缺血和缺氧非常敏感，时间超过4.5小时脑组织就会出现不可逆转的死亡，将会极大程度上影响到治疗效果。因此越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗、血管内治疗(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。

　　上海蓝十字脑科医院脑血管病(卒中筛查)专病门诊介绍

　　为积极响应国家脑防委对于卒中(中风)的筛查要求，上海蓝十字脑科医院特开设脑血管病(卒中筛查)专病门诊，对卒中(中风)高危人群实施筛查和干预，以此降低中风发病风险。

　　医院在疾病预防、筛查、诊断、中西医结合综合治疗及微创手术治疗等方面积累了丰富的临床经验，主要开展早期脑梗死静脉溶栓治疗、动脉取栓治疗、脑干出血立体定向穿刺、脑出血微创治疗，数字减影血管造影(DSA)、颅内外血管搭桥术、动脉瘤填塞术、动脉瘤夹闭术、动脉瘤血流导向装置植入术、动静脉畸形栓塞术、颅外动脉狭窄血管成形及支架置入术、血管闭塞后再通、颅外动脉夹层介入治疗、颅内外血管闭塞开通术、颈内动脉内膜剥脱术、颈动脉闭塞复合手术开通等技术，实现物理式协作到化学式融合的转变，打造卒中救治“一体化模式”。

　　目前，医院配备了诸多现代化先进设备，包括：飞利浦全数字磁共振Ingenia3.0T MRI、飞利浦高端CT Brilliance iCT(128排256层)、飞利浦双C臂血管造影系统(DSA)、全数字化Hybrid-OR复合手术室、美国尼高力神经电生理监测系统等，为脑血管病患者的疾病诊断和治疗提供重要的保障!

▲ 飞利浦双C臂血管造影系统(DSA)

▲ 飞利浦高端CT Brilliance iCT(128排256层)

▲ 飞利浦全数字磁共振Ingenia3.0T MRI

▲ 全数字化Hybrid-OR复合手术室

　　诊疗范围：

　　脑动脉瘤、脑血管瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、颈动脉硬化、颈动脉斑块、头痛头晕、脑梗塞、脑中风、脑血栓、脑栓塞、脑出血、脑供血不足、脑缺血、脑血管痉挛等。

　　中风筛查：

　　脑血管病(卒中筛查)专病门诊是针对有脑血管病危险因素的人群进行筛查，更适合有高危因素的人就医。

　　脑卒中筛查人群主要包括高龄，有阳性家族史，肥胖，高血压及低血压病人，糖尿病，高盐饮食，缺乏锻炼，吸烟，熬夜，失眠，心脏病，呼吸睡眠暂停，膳食中油脂过大，高血脂症等这些人群易导致头晕、肢麻，偏瘫，失语甚至死亡，严重危害生命健康、影响生活质量，及时筛查十分重要。

　　筛查项目：

　　● 血液检查：血常规、凝血四项、血沉、C反应蛋白(CRP)、尿常规、空腹血糖、血脂4项(或6项)、肝功能八项、肾功能三项、同型半胱氨酸;

　　● 血管评估：颈动脉彩超筛查斑块、脑血管彩超(TCD);

　　● 心脏检查：24小时动态血压、24小时动态心电图、心脏彩超;

　　● 影像学检查：根据以上筛查结果，必要时可行头颅CT、核磁(MRI)、磁共振血管造影(MRA)或者DSA检查。

　　卒中科普早知道

(宣传海报来源：国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会)