荨麻疹病因及发病机理是什么?

2017年11月09日 11371人阅读 返回文章列表

荨麻疹俗称“风疹块”。是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。


荨麻疹病因及发病机理:

1、药物许多药物常易引起本病,尤其是青霉素。通常是先产生对药物的IgE抗体,或形成抗原抗体复合物而引起的反应。但有些药物本身就是组胺释放剂,例如吗啡、可待因、度冷丁、筒箭毒碱、多粘菌素、维生素B1等。


2、食物及食物添加剂主要是动物蛋白性食物,如鱼、虾、蟹、肉类、蛋(或已变质)等;植物性食物如茄子、竹笋、菠菜、苹果及李子等蔬菜和水果。加入食物中的颜料、调味品、防腐剂,食物中的天然或合成物质包括酵母、水杨酸、柠檬酸、偶氮样四氮嗪和安息香酸衍化物也能引起本病。


3、吸入物如花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛、丙烯醛、蓖麻粉、化妆品、除虫菊、气体等吸入均可发生荨麻疹,且这些患者常伴呼吸道症状。


4、感染各种感染因素均可引起本病,包括:

(1)细菌感染,如急性扁桃体炎、咽炎、脓疱病、疖、胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、副鼻窦炎等。


(2)病毒,如病毒性肝炎的前驱期或黄疸期多见。柯萨奇病毒感染与传染性单核细胞增多症同荨麻疹的发生有直接关系。


(3)寄生虫,如疟原虫、蛔虫、钩虫、蛲虫、溶组织阿米巴、旋毛虫、蓝氏贾第鞭毛虫等肠道寄生虫,以及血吸虫、丝虫、毛囊虫等。


5、昆虫叮咬蜜蜂、黄蜂等虫咬所致的变态反应中,风团是一突出症状。毛虫、甲虫、袋蜘蛛及飞蛾等的毛鳞刺入皮肤亦可发生风团。


6、物理因素如机械刺激、冷、热、日光等。


7、精神因素及内分泌改变如精神紧张、感情冲动等。月经、绝经、妊娠等也可患本病。


8、内科疾病系统性红斑狼疮有7%~9%的患者有荨麻疹。另外,淋巴瘤、癌肿、甲状腺机能亢进、风湿病和类风湿性关节炎、高脂血症以及慢性病灶,如口腔、齿、齿龈疾病、胃炎、肠炎(过敏性结肠炎,溃疡性结肠炎)、胆囊炎、肾炎、肝病、溃疡病、糖尿病等。


9、遗传因素与遗传有关的荨麻疹有遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹、迟延性家族性局限性热荨麻疹、红细胞生成性原卟啉病。


0